支架104引導到支血管102中，支架輸送裝置103可移動地套設在導引導絲105外，并且包括可沿導絲移動的導芯107、可滑動地套設在導芯107外的頂芯108、收納支架104前端的第一導鞘109和收納支架104后端的第二導鞘110，第一導鞘109連接在導芯107上并且后端開放，第二導鞘110前端開放，頂芯108可滑動地套設在所述第二導鞘110內且抵頂支架104的后端。因此通過分別收納主體部1041和分支部1042的第一導鞘109和第二導鞘110，在釋放支架時，可實現主體部1041和1042的分別釋放，從而很好地控制自膨支架的彈性，保證支架的位置和方向精度。下文中將具體介紹支架104的輸送和釋放過程。
[0038]其中，第一導鞘的前端封閉并連接于導芯107以與導芯107同步運動。更優選地，該封閉的前端形成為導引頭1091，該導引頭1091可以形成為圓錐形狀等利于第一導鞘109向前運動的流線型結構，即該導引頭1091與第一導鞘109 —體成型，此外導引頭1091還可以與第一導鞘109分別形成而位于第一導鞘109的前方，對于這種變形方式也應落在本發明的保護范圍中。其中，導芯107為空心結構以套在導引導絲105外并能夠沿導引導絲105移動，導芯107可以以向后延伸到體外的方式得到操控，例如連接體外端的控制裝置。
[0039]另外，第二導鞘110的前端與頂芯108的前端之間的間隔用于收納支架104的開口部1042，后端沿主血管101向后延伸并可以以延伸到體外的方式得到操控，例如連接體外端的控制裝置。其中，為了實現分別釋放支架104，第二導鞘110的前端和第一導鞘109的后端不具有連接關系，例如為了向前移動順暢，可以將第二導鞘110的前端尺寸設計小于第一導鞘109的后端尺寸，并且使第二導鞘110的前端和第一導鞘109的后端平滑過渡。這樣有效地避免了第二導鞘110的前端刮到血管壁的問題，更好地保護了血管壁。
[0040]需要注意的是，由于定位導絲106的存在，第一導鞘109和第二導鞘110具有的相對位置需要保證穿過支架104上限位孔1061的定位導絲106自由穿過，即二者之間具有一定的間隙。在有些實施方式中，可以將第二導鞘110的前端嵌入第一導鞘109的后端中，此時可在第一導鞘109和/或第二導鞘110上形成供定位導絲106穿過的通孔。對于這種變形方式均落在本發明的保護范圍中。
[0041]頂芯108用于保證在輸送和解鎖過程中支架104的位置穩定，其前端面用于抵頂支架104的開口部1042，頂芯108同樣可以以向后延伸到體外的方式得到操控，例如體外端的控制裝置。
[0042]上述介紹了本發明提供的植入系統的結構，下面詳細介紹本發明提供的植入系統在將支架104安裝到支血管102的植入方法。
[0043]首先，在準備步驟中，將導引導絲105從主血管101引入延伸到支血管102，且支架104壓縮以收納在第一導鞘109和第二導鞘110內。并將定位導絲106穿過限位孔1061后沿主血管101延伸。
[0044]然后，進行將支架104引入支血管102的步驟，首先，操作各自的控制裝置以控制導芯107、頂芯108和第二導鞘110沿導引導絲105在血管內同步向前移動，其中，通過導芯107帶動第一導鞘109移動，以保證第一導鞘109所收納的支架104的主體部1041移入支血管102。此時，當限位孔1061所在主體部1041的后端位置到達支血管102的入口時，定位導絲106會擋在支血管102的入口處，從而在移動方向上定位支架104在支血管102的軸向位置，即使得開口部1042能夠與支血管102的開口過渡區域對齊，并且，通過拉緊定位導絲106，具有張力的定位導絲106還能夠在周向方向上定位支架104，從而使得支架104不論主體部1041還是開口部1042的位置均能夠精確定位，S卩，能夠保證支架104在擴展后準確地貼合到分支血管的開口部分處。
[0045]下面介紹支架104的解鎖步驟，首先，通過操作各自控制裝置，保持頂芯108不動，并沿導引導絲105向后拉動第二導鞘110，從而通過固定的頂芯108的抵頂，使得支架104的開口部1042得到釋放，這時，開口部1042也能夠展開從而精確貼合到支血管102的開口過渡區域。然后，固定第二導鞘110和頂芯108不動，操作導芯107沿導引導絲105向前移動，從而帶動第一導鞘109同步向前移動，由于定位導絲106的存在，此時第一導鞘109將脫離支架104的本體部1041，以使得主體部1041展開并貼合于支血管102的血管壁。艮P，采用首先釋放支架后端再釋放支架前端的方式。這樣可以更好地保證支架104的開口部1042的定位精確性。在其他操作方式中，也可以首先釋放支架前端再釋放支架后端或者兩端同時釋放，對于這種操作方式均落在本發明的保護范圍中。這樣，通過本發明特有的兩端釋放的特點，能夠很好地控制自膨支架的展開過程，并且特別適應于具有主體部1041和分支部1042的支架，使得支架104能夠精確地貼合于分支血管的開口部分，保證其與支架和血管的形狀良好配合。
[0046]需要說明的是，在上述過程中，如果在第一導鞘109和/或第二導鞘110上形成有供定位導絲106的通孔，在需要首先釋放抽出定位導絲106。否則在兩個導鞘釋放支架104完畢后再抽出定位導絲106即可，這樣通過定位導絲106可一直對釋放過程中的支架104進行定位。對于這種步驟上的變形方式均落在本發明的保護范圍中。
[0047]最后，待支架104完全貼合于血管壁后，進行植入系統的退出步驟。其中，由于支架104已經貼合于血管壁，只需操作導芯107和頂芯108沿導引導絲105向后抽出，以同步帶動第一導鞘109向后退出支血管102和主血管101，從而完成分支血管的支架精確植入。
[0048]綜上，本發明提供的血管的植入系統和方法能夠實現具有喇叭形開口或斜切形開口的支架104在分支血管的分叉開口處的精確植入，具有較高的實用性和推廣價值。另外，本發明提供的分支血管的植入系統除用于具有喇叭形開口的支架外，還可以用于其他形狀的支架，例如普通直筒型支架的植入。此外，本發明提供的支架輸送裝置除用于在分支血管的植入領域中，還可以用于其他位置血管的支架植入，在不脫離本發明構思的情況下，對于這種應用對象和領域的變形均落在本發明的保護范圍中。
[0049]以上結合附圖詳細描述了本發明的優選實施方式，但是，本發明并不限于上述實施方式中的具體細節，在本發明的技術構思范圍內，可以對本發明的技術方案進行多種簡單變型，這些簡單變型均屬于本發明的保護范圍。
[0050]另外需要說明的是，在上述【具體實施方式】中所描述的各個具體技術特征，在不矛盾的情況下，可以通過任何合適的方式進行組合，為了避免不必要的重復，本發明對各種可能的組合方式不再另行說明。
[0051]此外，本發明的各種不同的實施方式之間也可以進行任意組合，只要其不違背本發明的思想，其同樣應當視為本發明所公開的內容。
【主權項】
1.一種分支血管的支架精確植入系統，所述分支血管包括相互連通的主血管(101)和與該主血管(101)連通的支血管(102)，其特征在于，所述支架精確植入系統包括可釋放地收納支架(104)并輸送該支架(104)的支架輸送裝置(103)、從所述主血管(101)延伸到所述支血管(102)的導引導絲(105)、以及沿所述主血管(101)延伸的定位導絲(106)，所述支架輸送裝置(103)可移動地套設在所述導引導絲(105)外，所述支架(104)上設置有限位孔(1061)，所述定位導絲(106)可滑動地穿過該限位孔(1061)。2.根據權利要求1所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述限位孔(1061)由連接在所述支架(104)上的限位環形成。3.根據權利要求1所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述支架輸送裝置(103)包括可沿導絲移動的導芯(107)、可滑動地套設在所述導芯(107)外的頂芯(108)、收納所述支架(104)前端的第一導鞘(109)和收納所述支架(104)后端的第二導鞘(110)，所述第一導鞘(109)連接在所述導芯(107)上并且后端開放，所述第二導鞘(110)前端開放，所述頂芯(108)可滑動地套設在所述第二導鞘(110)內且抵頂所述支架(104)的后端。4.根據權利要求3所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述第一導鞘(109)的前端封閉并連接于所述導芯(107)。5.根據權利要求4所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述第一導鞘(109)的前端形成為具有流線型結構的導引頭(1091)。6.根據權利要求3所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述支架精確植入系統還包括多個控制裝置，所述第二導鞘(110)、所述頂芯(108)和所述導芯(10)向后延伸并分別連接于各自的所述控制裝置。7.根據權利要求3所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述第二導鞘(110)的前端尺寸小于所述第一導鞘(109)的后端尺寸并且平滑過渡。8.根據權利要求1所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述支架(104)具有主體部(1041)和位于該主體部(1041)后端的開口部(1042)，所述主體部(1041)形成為直筒結構，所述開口部(1042)形成為喇叭型結構。9.根據權利要求1所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述支架(104)具有主體部(1041)和位于該主體部(1041)后端的開口部(1042)，所述主體部(1041)形成為直筒結構，所述開口部(1042)的開口平面相對于所述主體部(1041)的軸線傾斜設置。10.根據權利要求8或9所述的支架精確植入系統，其特征在于，所述限位孔(1061)形成在所述主體部(1041)的后端或所述開口部(1042)。
【專利摘要】本發明公開了一種分支血管的支架精確植入系統，分支血管包括相互連通的主血管(101)和與該主血管連通的支血管(102)，所述支架精確植入系統包括可釋放地收納支架(104)并輸送該支架的支架輸送裝置(103)、從主血管延伸到支血管的導引導絲(105)、以及沿主血管延伸的定位導絲(106)，所述支架輸送裝置可移動地套設在導引導絲外，其中支架上設置有限位孔(1061)，定位導絲可滑動地穿過該限位孔。由于分支導絲在支架進入支血管后會卡在支血管的開口處，從而能夠在軸向和周向上定位支架，從而使得支架能夠精確地植入分支血管中，尤其是精確貼合于開口部分，因此與分支血管的貼合效果好。
【IPC分類】A61F2/954
【公開號】CN105266936
【申請號】CN201410294368
【發明人】李雷
【申請人】李雷
【公開日】2016年1月27日
【申請日】2014年6月25日
【公告號】WO2015196539A1