專利名稱：具有工作長度標記的牙髓用馬來乳膠尖狀物的制作方法
技術領域：
本發明涉及在牙髓病治療中用作根管填料的馬來乳膠尖狀物，更具體地說，本發明涉及在上部具有許多工作長度標記的馬來乳膠尖狀物。
本領域技術人員都知道，馬來乳膠是從馬來群島的自然生長植物山欖科的巴因那木屬或巴因欖屬類植物中提取的一種物質。馬來膠在通常溫度下為半固態相，當加壓或受熱時可發生相變。當馬來膠加熱到60°以上時，則變成了可塑物。
在牙髓病治療中用作根管填料的馬來乳膠尖狀物根據制造廠的不同，其成分的濃度也就不同。然而，大多數馬來乳膠尖狀物由66％的鋅氧化物、20％的牙膠、11％的重金屬硫酸鹽(一種輻射不透明物質)和3％的用作增塑劑的蠟或樹脂組成。
這種馬來乳膠尖狀物的缺點在于把該馬來乳膠尖狀物插入到窄根管中時有點困難，并且在尖狀物插入到根管后需要密封劑把根管封住。
在常用的馬來乳膠尖狀物中存在的另一個問題是，在馬來乳膠尖狀物制造后過一段時間很容易斷裂。
然而馬來乳膠尖狀物最好滿足牙髓病治療中對用作根管填料所希望的絕大部分要求。
由于馬來乳膠尖狀物為塑料物質，所以最好通過根管的孔腔來接收馬來乳膠尖狀物，并容易處理。
另外，在根管再次進行治療或進行牙科手術時，比較容易從根管中把馬來乳膠尖狀物去除掉。馬來乳膠尖狀物還對頂部組織具有較低的毒性。
現在市場上的馬來乳膠尖狀物通常分成兩種標準馬來乳膠尖狀物和傳統馬來乳膠尖狀物。
標準馬來乳膠尖狀物的尺寸和錐度與典型牙髓病治療器械的尺寸和錐度的標度是相同的，于是更普遍地被牙髓病學醫生使用。
上述馬來乳膠作為牙髓病的填充尖物質使用已有100年以上的歷史了。然而，還沒有找到另外一種比牙膠更容易接收或更好的作為牙髓病用填料的物質。因此，馬來乳膠尖狀物作為根管填充尖現在仍廣泛并較好地應用在牙髓病治療中。
圖3a到3g用圖解示出了利用傳統馬來乳膠尖狀物治療壞死根管的牙髓病治療過程。
根管一般地受以下方式的侵蝕。如圖3a所示，牙齒“T”最初在牙釉質31處腐蝕。于是牙齒的腐蝕依次蔓延到齒質32，髓腔33和根管34。由于腐蝕的蔓延，牙齒T的髓組織也被感染。當髓組織被腐蝕后，患者就感到疼痛。
用于上述腐蝕牙齒T的根管治療通過如下方式來實現。為了治療腐蝕的牙齒T，如圖3b所示，首先需要在牙齒T中制備孔腔35。
為了形成上述孔腔35，利用牙髓病治療器械，如銼刀或根管擴大針牙把釉質31和齒質32的腐蝕部分從牙齒T中去除掉。此時，腐蝕的髓組織也不得不去除。通過使用牙髓病治療器械把孔腔35的的內表面平整而擴大孔腔35。擴大和平整的孔腔35，最后進行消毒和用紙捻干燥。
在孔腔35首先形成在牙齒T上后，如圖3c所示需要測量從牙齒T的頂部到牙齒的根尖孔36的工作長度WL。
此時，腐蝕牙齒的工作長度WL的測量值用于限定牙髓病治療器械、醫藥和填料的進入區域。以便防止頂部組織在孔腔制備過程和根管填充過程遭受任何損壞。
當然，根據不同患者、牙齒T和根尖孔36的位置，可以有不同的工作長度WL。然而，這種工作長度WL一般的范圍從大約18mm到大約24mm。
利用帶硅橡膠止動件38的銼刀37來完成工作長度WL的測量。即，為了測量工作長度WL，銼刀37首先插入到孔腔35中，直到銼刀37的尖部到達根尖孔36周圍的位置，而不刺入根尖組織或使組織有痛苦。然后進行X-線檢查，以確定銼刀37的尖部是否恰好由根尖孔36來接納。當X-線檢查表明銼刀37的尖部正好由根尖孔36來接納，止動件38沿銼刀來調整，直到止動件38與牙齒T的頂部接觸。此時，從銼刀37的尖部到止動件38的長度即為工作長度WL。
銼刀37的工作長度WL通過可進行數顯的牙髓病學用的尺子來測量。這樣，包括主要尖和輔助尖的馬來乳膠尖狀物可利用牙髓病學用的尺子來測量，從而確定長度，該長度與在每個尖上的計算工作長度WL相等。此時，馬來乳膠尖狀物的長度測量從每個尖的銳化的尖部開始。在利用牙髓病學用尺子測量每個馬來乳膠尖狀物的工作長度WL后，在開始使用尖進行根管填充過程之前，在每個尖上相對于尖頂的長度WL的末端作上標記。圖3d中示出了根管填充過程。
在根管填充過程中，首先將密封劑涂到孔腔35上。然后將馬來乳膠尖狀物的主尖插入到牙齒T中，直到在主尖上的工作長度WL的標記與牙齒T的頂部對齊。主尖的插入之后，插入附尖。也就是說，在主尖插入后，利用擴孔器使馬來乳膠尖狀物的一組附尖插入到孔腔35中的主尖周圍的位置。附尖的插入還通過側向壓縮的方法來進行。在根管填充過程中，還需要防止填充了馬來乳膠尖狀物的孔腔35中留有空隙。
在上述填充過程中，最好使每個馬來乳膠尖狀物的尖頂準確地與孔腔35的根尖孔36對齊。
當每個馬來乳膠尖狀物的尖頂未能到達根尖孔36時，那么在馬來乳膠尖狀物的尖頂和根尖孔36之間的區域就形成了壞死區。上述壞死區可使腔內的細菌蔓延，并迫使患者再次進行根管治療。另一方面，當每個馬來乳膠尖狀物的銳化尖頂超過根尖孔36并穿孔入頂部組織時，馬來乳膠尖狀物的尖頂就壓迫頂部組織，使患者遭受痛苦。
這樣，需要把馬來乳膠尖狀物特別是主尖插入到孔腔35中，其中每個馬來乳膠尖狀物的尖頂恰好由根尖孔36來接收。為了達到上述目的，重要的是在每個尖上特別是在主尖上對工作長度WL準確地作上標記，然后按工作長度WL準確地把尖插入到孔腔35中。
在把馬來乳膠尖狀物插入到孔腔35中后，如圖3e所示，利用填充器移去尖狀物的上部，而將尖狀物的下部留在擴大的根管中。
圖3f示出了填充在孔腔35的上部中的汞合金39，并用馬來乳膠尖狀物填充在擴大的根管中。
接著如圖3g所示，將金冠40從外部固定在了牙齒T的頂部，而在牙齒T中的孔腔35內填充滿馬來乳膠尖狀物和汞合金39。于是完成了牙髓病的治療過程。
然而，由于普通的馬來乳膠尖狀物的結構上的缺陷，而使上述過程給牙髓病學醫生和患者造成了不方便。也就是說，在上述過程中，牙髓病醫生需要利用銼刀37來測量工作長度WL。銼刀37上的工作長度WL通過以數顯形式顯示長度WL的牙髓病學用的尺子來測量。于是，包括主尖和附尖的馬來乳膠尖狀物利用牙髓病學用尺子來測量，從而在每個尖上確定與計算的工作長度WL相等的長度，然后對相對于每個尖的尖頂的長度WL的上端作標記。然而，如

圖1所示，普通的馬來乳膠尖狀物20在其表面上不帶有工作長度標記。這樣，對于牙髓病學醫生來說在根管治療中需要在馬來乳膠尖狀物20上的對工作長度WL作上標記。為了在馬來乳膠尖狀物20上作上工作長度 WL標記，每個馬來乳膠尖狀物在與工作長度WL的上端相應的位置折彎，如圖2a所示，于是在馬來乳膠尖狀物20形成了折彎部21。或者，可利用適當的作標記工具，如小鑷子在相應于長度WL的上端的位置來壓馬來乳膠尖狀物20，可在每個馬來乳膠尖狀物20上對工作長度WL作標記，于是在馬來乳膠尖狀物20上形成了壓痕標記22。當然，還有其他在每個馬來乳膠尖狀物20上形成工作長度WL標記的方法。
于是，普通的馬來乳膠尖狀物20存在了缺陷，即迫使牙髓病學醫生重復并手工測量工作長度WL，并在牙根管治療中在馬來乳膠尖狀物20上形成折彎部21或壓痕標記22。因此這種馬來乳膠尖狀物20耗費時間，同時給牙髓病學醫生和患者造成了不方便，因為需要在一定較短時間內對根管進行精心治療，同時患者的口腔連續完全地張開。
而且，當用牙髓病學尺子測量工作長度WL，或在每個馬來乳膠尖狀物20上形成折彎部21或壓痕標記22，以在根管治療中對在每個馬來乳膠尖狀物20上的工作長度WL作上標記時，可能出現不期望的誤差。這種誤差使馬來乳膠尖狀物20的尖頂不能準確地與根管孔36對齊。這會令人遺憾地在根管治療中產生操作上的誤差。
因此，本發明針對出現在現有技術中的問題而提出的，本發明的目的是提供一種在其上部具有工作長度的牙髓病學用馬來乳膠尖狀物。
為了達到上述目的，本發明提供牙髓病學馬來乳膠尖狀物，該馬來乳膠尖狀物在其上部具有一組作為工作長度標記的雕刻或壓花標記，于是可使牙髓病學醫生在牙髓病治療中用馬來乳膠尖狀物填充擴大根管時，不用重復地對馬來乳膠尖狀物上的工作長度作標記。這就使根管填充過程在需要的較短時間內完成。馬來乳膠尖狀物的工作長度標記還使牙髓病學醫生準確地而成功地把馬來乳膠尖狀物插入到腐蝕牙齒的孔腔內需要的深度。
從下面結合附圖的詳細的描述中，可以更清楚地理解本發明的上述和其它的目的、特征和其它的優點，其中圖1為在牙髓病治療中作為根管填充材料的傳統馬來乳膠尖狀物的正視圖；圖2a和2b為分別示出了在傳統馬來乳膠尖狀物上對工作長度作標記的普通方法；圖3a到3g為用圖解示出了利用這種傳統馬來乳膠尖狀物進行腐蝕根管治療的牙髓病治療過程；圖4為根據本發明的第一實施例帶一組工作長度標記的馬來乳膠尖狀物的正視圖；圖5為表示圖4中的馬來乳膠尖狀物的圖，該馬來乳膠尖狀物在牙髓病治療過程中恰當地插入到腐蝕牙齒的孔腔內；及圖6為根據本發明的第二實施例的帶一組工作長度標記的馬來乳膠尖狀物的正視圖。
圖4為為根據本發明的第一實施例的帶一組工作長度標記的馬來乳膠尖狀物的正視圖。如圖所示，本發明的馬來乳膠尖狀物1沿其上部具有許多工作長度標記2，這些標記2彼此分開。在第一實施例中，標記2通過壓花工藝形成在馬來乳膠尖狀物1上。
工作長度標記2在標記范圍內形成在馬來乳膠尖狀物1的上部，該范圍開始于距馬來乳膠尖狀物銳化尖頂18mm的位置，結束于距所述尖頂24mm的位置。標記2還以1mm和2mm的不同間隔隔開。
為了使使用者或牙髓病學醫生明顯地區分開標記2，最好每個壓花標記2的圓周表面涂上可區別的顏色。
上述馬來乳膠尖狀物1的使用如下。圖5為示出了在牙髓病治療過程中恰當地插入到腐蝕牙齒的孔腔內的馬來乳膠尖狀物1。當馬來乳膠尖狀物1用于填充具有18mm的工作長度WL的腐蝕牙齒T的擴大根管時，馬來乳膠尖狀物1插入到牙齒T的孔腔35內，直到相當于18mm的工作長度的18mm的標記2與牙齒T的頂部對齊，當達到準確對齊時，馬來乳膠尖狀物1的尖頂準確地與根尖孔36對齊，于是不會在根管內形成壞死區或穿過根尖孔36而穿入頂部組織。
圖6示出了根據本發明第二實施例的帶一組工作長度標記的馬來乳膠尖狀物。在第二實施例中，馬來乳膠尖狀物11沿其上部具有與第一實施例中描述的方式相同的許多工作長度標記12。然而第二實旋例中的標記12是通過與第一實施例不同的雕刻工藝形成在馬來乳膠尖狀物11上。
在與第一實施例中描述的同樣的方式中，工作長度標記12在標記范圍內形成在馬來乳膠尖狀物11的上部。標記范圍開始于距馬來乳膠尖狀物銳化尖頂18mm的位置，結束于距所述尖頂24mm的位置。標記12還以1mm和2mm的不同間隔隔開。
為了使使用者或牙髓病學醫生明顯地區分開標記12，最好對每個雕刻標記12的圓周表面涂上可區別的顏色。
上述馬來乳膠尖狀物11的使用如下。當馬來乳膠尖狀物11用于填充具有18mm的工作長度WL的腐蝕牙齒T的擴大根管時，將馬來乳膠尖狀物11插入到牙齒T的孔腔35內，直到相當于18mm的工作長度的18mm的標記12準確與牙齒T的頂部對齊，這時，馬來乳膠尖狀物11的尖頂準確地與根尖孔36對準，于是不會在根管內形成壞死區或穿過根尖孔36而穿入頂部組織。
如上所述，本發明提供一種在牙髓病學治療中作為根管填料使用的馬來乳膠尖狀物。本發明的馬來乳膠尖狀物在其上部具有一組作為工作長度標記的雕刻或壓花標記。這種馬來乳膠尖狀物于是可使牙髓病學醫生在牙髓病治療中用馬來乳膠尖狀物填充擴大根管時，不用重復在馬來乳膠尖狀物上作工作長度的標記。這樣可使完成根管填充過程時間較短。馬來乳膠尖狀物的工作長度標記還使牙髓病學醫生準確而成功地把馬來乳膠尖狀物插入到腐蝕牙齒的孔腔內需要深度。這樣，馬來乳膠尖狀物不會在根管中形成壞死區或穿過根管孔而穿入頂部組織。本發明的馬來乳膠尖狀物于是可使牙髓病學醫生在較短時間內正確地完成需要的根管治療。
雖然為了說明的目的對本發明的優選實施例進行了描述，但是本領域的技術人員在不脫離本發明權利要求的范圍和精神條件下進行各種改型、添加和替換都是可能的，這是顯而易見的。
權利要求
1.一種在牙髓病治療中用作根管填料的馬來乳膠尖狀物，包括許多在該馬來乳膠尖狀物的上部的工作長度標記，所述標記彼此隔開。
2.根據權利要求1所述的馬來乳膠尖狀物，其特征在于所述工作長度標記通過壓花工藝過程來形成。
3.根據權利要求1所述的馬來乳膠尖狀物，其特征在于所述工作長度標記通過雕刻工藝過程來形成。
4.根據權利要求2所述的馬來乳膠尖狀物，其特征在于對每個壓花工作長度標記沿其圓周表面涂上可區別顏色。
5.根據權利要求3所述的馬來乳膠尖狀物，其特征在于對每個雕刻工作長度標記沿其圓周表面涂上可區別顏色。
6.根據權利要求2到5任何一項所述的馬來乳膠尖狀物，其特征在于所述工作長度標記在標記范圍內形成在所述馬來乳膠尖狀物的上部，同時以1mm和2mm間隔隔開，所述標記范圍以距馬來乳膠尖狀物的尖頂18mm的位置開始，結束于距所述尖頂24mm的位置。
全文摘要
本發明公開了在牙髓病治療中用作根管填料的馬來乳膠尖狀物。馬來乳膠尖狀物在其上部具有一組作為工作長度標記的雕刻或壓花標記。最好對每個雕刻或壓花標記沿其圓周表面涂有可區別顏色。上述標記在一定標記范圍內形成在馬來乳膠尖狀物上,同時以1mm和2mm的間隔隔開。標記范圍在距馬來乳膠尖狀物的尖頂18mm至24mm的位置。這種馬來乳膠尖狀物免去了重復標記工作長度的步驟,縮短了牙髓病治療中所需要時間,并使其準確地插入到腐蝕的牙齒的孔腔內需要的深度,這樣就不會在根管中形成壞死區或穿孔入頂部組織中。
文檔編號A61C5/04GK1247729SQ9911120
公開日2000年3月22日 申請日期1999年6月25日 優先權日1998年9月12日
發明者吳碩松 申請人:吳碩松