腹腔鏡器械中的改進及與腹腔鏡器械相關的改進的制作方法
【專利摘要】提供了一種直流驅動電離裝置，用于對其中將進行人體外科手術或美容手術的局部空氣進行電離，該電離裝置包括安全電路、電路控制器，以及重設模塊，所述安全電路包括用于檢測危險情況(例如短路或高電荷電平情況)發生的時間的檢測模塊，所述電路控制器用于驅動開關模塊以關斷DC電源，并在此之后循環地重新連接以及斷開所述DC電源直到所述危險情況已被改正為止，所述重設模塊用于在此之后為所述電路重新設定連續的DC電源直到發生下一次危險情況為止或直到完成所述手術為止。
【專利說明】腹腔鏡器械中的改進及與腹腔鏡器械相關的改進
【技術領域】
[0001]本發明涉及腹腔鏡器械，例如W02011/010148中所述類型的電離器械。
【背景技術】
[0002]腹腔鏡外科手術或“鎖孔”外科手術涉及使用器械對患者進行外科手術的外科醫生，這些器械被插入患者體內，但是卻由人手或者位于患者體外的機器人控制裝置來操作。該外科醫生通常利用被插入到手術部位處或手術部位附近的內窺鏡來查看正在發生什么，并且為了接近手術部位并為這些器械提供空間，通常利用適當的惰性氣體(例如CO2)通過充氣來在患者體內開設一個腔。
[0003]許多腹腔鏡手術涉及熱切割器械的使用，例如激光器和電熱療設備，這些器械可以通過燒蝕、加熱、冷凍等來切割并燒灼組織。在某些情況下，外科醫生的視野會被煙、蒸汽或其他霧氣遮蔽，因此通常有必要提供用于將這些煙、蒸汽或霧氣從手術部位提取出來的器件。煙、蒸汽和霧氣的提取可以以多種方式來實現，例如通過對所述腔加壓并設置安裝有過濾器的放氣管來實現。
[0004]本發明尤其涉及通過以W02011/010148所述的方式進行電離來去除煙/蒸汽，W02011/010148的內容通過引用而合并到本發明中，其涉及將設置在絕緣條或“棒”末端的電離電極插入手術部位，該電極相對于患者身體存在電勢，以使空氣中的煙/蒸汽微粒/顆粒被離子化，并被吸附到患者身體。因而，該煙/蒸汽被從周圍空氣中去除并且被轉移到在此之后可通過沖洗等將其去除的表面。
[0005]當使用這種電離電極時，必須采用保護措施以確保在該電極與腔內其他手術器械之間不會產生電接觸，該電接觸會導致器械故障或短路，并且確保危險的電荷電平不在患者體內產生，如果忽略的話，該電荷電平具有引起心房纖維性顫動(AF)的可能性。另外，與患者連接的任意電氣設備必須滿足嚴格的安全標準以確保不同設備間的干擾被最小化，從而使得患者觸電的風險和對患者的傷害被最小化。
[0006]本發明來源于以下事實:與將低電壓DC波形或相反極性的AC波形連接到患者的外科手術器械不同，將高電壓DC波形連接到患者的外科手術器械或設備能夠直接或間接存儲電荷，例如以與電容器存儲電荷幾乎相同的方式將電荷存儲在器械內或存儲在將要進行手術的人體內，結果由于在帶電器械或人體與地之間的電勢差，因而存在不必要的放電風險。

【發明內容】

[0007]根據本發明，提供了一種直流(DC)驅動電離裝置，用于對其中將進行人體外科手術或美容手術的局部空氣進行電離，該電離裝置包括安全電路、電路控制器，以及重設模塊，所述安全電路包括用于檢測危險情況發生的時間的檢測模塊，所述電路控制器用于驅動開關模塊以關斷DC電源，并在此之后循環地重新連接以及斷開所述DC電源直到所述危險情況已被改正為止，所述重設模塊用于在此之后為所述電路重新設定連續的DC電源直到發生下一次危險情況為止或直到完成所述手術為止。
[0008]通過這種布置，由于器械與電離放電電極的無意接觸而對外科手術器械造成的意外損壞可以通過將高電壓DC電源立即中斷并持續足以發現短路原因并將其改正的持續時間來避免，例如通過外科醫生將外科手術器械從電離電極上移除來避免。類似地，當檢測到的危險情況是建立了不可接受的高電平電荷(該危險情況可以由多種原因形成，包括在人體或外科手術器械以及相關電纜中建立了電容)時，可立即采取以下行動:斷開DC電源并監測系統內的電荷直到電荷下降至所需的最大安全電平之下為止。
[0009]方便地，所述安全電路包括連接到所述DC電源的高壓電阻器網絡，所述電路可包括兩個或多個用于限制電流輸出的串聯連接電阻器，一個或更多個用于使電流的電平能被感測的電流感測電阻器，一個或更多個分流電阻器，所述分流電阻器被設置以消耗標記電平負載，從而為安全監測的控制完整性提供保證。所述安全電路進一步包括一個或更多個在所述電離裝置的輸出電極處或所述電離裝置的輸出電極附近的串聯連接電阻器，其阻抗幅度比前述串聯連接電阻器的阻抗幅度低兩個或多個數量級，以對電離器的功效不產生顯著的影響但卻能阻止或抑制電離裝置的輸出電極與返回電極之間所存儲電荷的放電。
[0010]利用前述概念，高壓DC電流可通過串聯連接電阻器連接到患者，所述串聯連接電阻器具有相對于施加電壓的累計值，在電阻器被放置在輸出端和返回連接兩者時，該累計值引起通常在5μ A與50μ A之間并且優選地在ΙΟμΑ到50 μ A之間的最大可能電流。此夕卜，可以使用將電流限制在最大ΙΟμΑ的電流有效控制以通過將有效電流限制的使用和抵抗電流限制的使用相組合來最大化較低輸出電極阻抗處的顆粒清除，高電壓與組合電阻之間的關系提供了介于20 μ A至50 μ A的電流限制。
[0011]本發明還提供了一種通過使用放置在可移動棒和所述輸出電極附近的電阻器而循環地中斷所述輸出電壓來響應過低的輸出電極阻抗的模塊，以在所述輸出電極接近患者組織時避免無益放電，否則該放電將會被所述棒的使用者所感知。
[0012]例如通過公共連接腳踏開關的使用，來自顆粒產生外科手術器械的無線信號，或在使用電外科手術器械的情況下對檢測到的標記無線頻率發射，本發明還可擴展到將電離裝置的激活與顆粒產生外科手術器械的激活相關聯的概念。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0013]本發明現將僅以示例的方式進行描述，其中:
[0014]圖1為根據第一實施例的電離裝置的示意性設置；
[0015]圖2為示出了當使用圖1中的裝置時的假設短路危險事件的曲線圖；
[0016]圖3為可代替如圖1所示的設置的示意性設置，其包括高電壓繼電器開關；
[0017]圖4為示出了輸出電極電壓和電荷隨著時間變化的曲線圖；
[0018]圖5示出了輸出電壓相對于輸出電極電流的特性，因為兩者都影響微粒收集的效率；
[0019]圖6為電離裝置的另一實施例的示意性設置；以及
[0020]圖7示出了由圖6中所示的實施例引起的電離器負載曲線。
【具體實施方式】[0021]首先參考圖1，在I處所示的電離裝置通常包括絕緣外殼2，絕緣外殼2包括用于操作電離裝置I的安全電路2a。安全電路2a包括直流(DC)電源電池3，該電源電池3用于對DC開關電源DC到DC電壓轉換器4供電，該電壓轉換器4將電壓增加至大約10千伏(kV)并將其施加到有源電纜5，在該電纜的自由端上存在非導電條或非導電棒6，有源電纜5的自由端以輸出電極7的形式從非導電條或非導電棒6處突出。以導電墊形式的返回電極8被連接到至電池3的返回電纜9，在使用中，電極7和8以W02011/010148中所述的方式在兩者之間提供電離路徑。
[0022]外殼2是充分絕緣的，以阻止外殼與其周圍從而間接地與患者P建立任一顯著電路徑的可能性，同時仍然允許外殼2的內部電路能夠承受高達與在外科手術期間施加于患者P的幅度相同數量級的電勢，在外科手術中比如例如腹腔鏡手術期間，該電離棒6是在體內使用的。
[0023]現在參考內部電路部件，這些電路部件包括:用于轉換器4的隔離開關10，用于重新使能開關10和微控制器12的單穩態器件11，微控制器12分別以數字顯示器13、音頻輸出揚聲器14和LED15的形式連接到用戶接口，這些設備共同向裝置I的使用者建議電池3的電荷狀態和與轉換器4、有源電纜5以及連接到上述電路部件或與其連接的相關部件的狀態有關的其他參數。
[0024]來自轉換器4的輸出經由16處的間斷輪廓線中大體示出的高壓電阻器網絡而連接到有源電纜5和返回電纜9。該電阻器網絡包括一對在0.4兆歐(GQ)與1.26Ω之間緊密連接的串聯連接電阻器16a、16b，其電阻比上述電阻的幅值低3至5個數量級的串聯電流感測電阻器16c，以及在激活輸出電纜5與返回電纜9之間并聯的分流電阻器16d，該分流電阻器16d通常具有比串聯連接的電阻器16a、16b、16c的累積電阻大一個數量級的電阻值。
[0025]轉換器4和高壓電阻器網絡16適于被封裝在諸如環氧基樹脂等不易于提供電離路徑的惰性介質中，否則所述電離路徑會繞開電阻器網絡16的效應。
[0026]在單穩態器件11與返回電纜9之間，電阻器16b與16c之間是窗口比較器17，該窗口比較器限定用于安全操作的電流的可接受范圍。
[0027]根據該發明，提供了通過有源電纜5和返回電纜9對從高壓轉換器4到患者P的電流輸出和來自患者P的電流輸出進行限定的多個模塊，第一模塊在轉換器4自身中，通過設計將其穩態輸出電流適當地限定為最大30微安(μΑ)的電流。
[0028]限定電流輸出的第二模塊通過串聯連接電阻16a、16b的存在來提供，該串聯連接電阻16a、16b依賴于將已知的最大高電壓連接到整個電阻器網絡16的轉換器4。在有源電纜5與相關棒6之間和輸出電極返回墊8與返回電纜9之間處于低阻抗狀態下，該第二限制模塊被配置成提供高達IOyA的瞬時電流極限，該極限被認為呈現一可忽略的引起心臟竇性心律干擾的風險。
[0029]在用于電離裝置的安全電路2a包括兩個或多個串聯連接電阻器的情況下，即使具有低阻抗的一個電阻器失效，也可獲得一定程度的保護。在這樣的情況下，在串聯使用多于兩個電阻器時，該患者電流被限制為不高于比如20 μ A，或者低于20 μ A。在已接受的安全分析方法中，20 μ A時患者竇性心律干擾風險的輕微增加被部件的低失效概率拉低，因此竇性心律干擾的綜合可能性仍然是可忽略的。另外，還發現在來自第三方設備(例如電外科手術系統)的高頻電流將會經由寄生電容通過控制裝置耦合到附近環境的風險不存在的情況下，設置高阻抗是有利的。這個目的可通過適當地放置串聯連接電阻器16b來便利地實現。
[0030]第三安全特征利用電流感測電阻器兩端的電壓，窗口比較器17要求該電壓居于第一較低極限與10μ A和Vhv/(R16a+R16b)中取較低值的第二較高限制之間，該第一較低極限由從最小可能負載中得出的電流引起，由分流電阻器16d對來自轉換器4的電壓Vhv的影響產生，該電壓施加到電阻器網絡16，Vhv/(R16a+R16b)是在輸出電極與返回電極7、8之間的患者電流電平，其中，Vhv是當沒有負載電流時來自DC到DC轉換器的高電壓輸出的幅度。在通過感測電阻器16c的電流下降到由窗口比較器17所限定的可接受范圍之外的情況下，在單穩態器件11所限定的期間，電池3和轉換器4直接之間的連接被隔離開關10破壞。與這個中斷同時發生的是，單穩態器件電路11向用戶接口微控制器12發信號，以通過顯示器
13、揚聲器14以及LED15來提供該事件的音頻視頻指示。
[0031]中斷持續時間可以在0.2秒到10秒之間，但是優選的在2秒到3秒之間，這被認為足夠長，足以使得外科醫生能夠對該危險情況做出反應，該危險情況可以由輸出電極7與外科醫生使用的第三方器械之間的無意接觸產生，或者由對患者身體組織的不被接受的近距離接近產生。無論是哪種原因，在中斷結束時，單穩態器件11重新啟用隔離開關10，并允許嘗試在更短的時段內，例如200毫秒內重新建立可接受的輸出電流。需要這個時間以允許通過來自電阻器網絡16的輸出對高壓電路中期望的寄生電容進行充電。基于寄生電容的大小和串聯電阻器16a、16b的電阻值，可以估計這些電容處于10皮法(pF)到IOOpF的量級，因而可以花費0.1秒到0.5秒來充電。
[0032]該時間設置的有用特征在于:在過電流情況是由第三方外科手術設備與病人的連接中與大電容的連接引起的情況下，可以承受自由電荷(uncontrolled charge)建立速率的明顯降低。在優選實施例中，與沒有被隔離開關10中斷的情況下傳遞的輸出電荷相比，傳遞到第三方設備電容的輸出電荷可以降低到大約十分之一。
[0033]作為電容器危害的示例，按照醫療設備標準，允許單極電外科生成器通過5微法(UF)的電容器耦合到患者。一旦僅充電至幾個伏特，當接下來將有源電極與肌肉接觸時，存儲的能量足以引起無意識的運動神經刺激，在外科手術期間該運動神經刺激被視為患者肌肉的不良痙攣。當將第三方電容器充電到不良電平所需的時間從大概2秒延長至大概20秒時，這種改進都向外科醫生發出警報。
[0034]如果額外提供一種模塊來對在引入與患者組織的突然電接觸時從輸出電極7流出的峰值位移電流進行限制，則可以實現對用戶感知安全性的另一改進。這個接觸可以是直接的，或可以以在第一電極7與患者組織之間通常小于2毫米長度的空氣放電或電弧形式來代替。這種放電由有源電纜5與返回電纜9之間的電容來支持，該電容通常在IOpF到IOOpF之間，包括共同連接的部分，例如患者組織體本身。這種無益放電可通過在棒6的近側端與有源電纜5的遠側部之間(即在外殼2的外部)使用串聯連接電阻器18來阻止。設置這樣的串聯連接電阻器18，即使其阻抗比串聯輸出電阻器16a、16b的阻抗小兩個或多個數量級，也不會對電離器I的功效產生顯著影響，但是卻可以防止有源電纜5與返回電纜9之間存儲的電荷發生用戶可感知的放電，并且實際中，發現對于電阻器18而言電阻值為I兆歐(ΜΩ)是有效的。[0035]圖1所示的電路的運行被假設顯示在圖2中，圖2描述了發生在循環中0.5秒處的短路事件，類似于例如第三方外科手術器械偶然與棒6末端處的輸出電極7的接觸。從起點O秒處開始，輸出電極7處的電勢快速增加到其期望的大約9kV的最大電平，同時輸出電流從10 μ A的允許極限急劇下降到零附近。在0.5秒處，輸出電極7與第三方器械之間的假設接觸(該接觸可被認為在該點處具有300納法(nF)的電容)引起電壓的立刻下降，這是因為電荷被保存而不是分布在有源電纜5的電容與第三方器械的電容之間。因此，輸出電流上升到10 μ A的允許極限，并在此保持足夠長的時間以觸發單穩態器件11從而使隔離開關10打開2秒并使轉換器4輸出電流為零。在2秒持續時間結束處，隔離開關10被重新啟動并持續十分之幾秒，并且輸出電流再次上升到10 μ A的允許極限而且只要隔離開關10保持閉合就一直持續保持10 μ Α，這將觸發單穩態器件11以再次打開隔離開關10，只要具有300nF電容的第三方器械與輸出電極7保持接觸，該循環就重復進行該循環。
[0036]正如從圖2中將看出的那樣，在該循環的持續時間內，輸出電極7處的電壓保持低電壓，而由第三方接觸引起的累積電荷每2秒發生階梯狀上升，反映了隔離開關10被閉合的時段期間增加到輸出電極7的電荷。在所述情景中，在10秒結束之后以及在接下來的2秒禁用時段期間，第三方器械與輸出電極7之間的接觸被破壞，代表了外科醫生接收到由微控制器12提示的音頻/視頻的報警信號后就將第三方器械從臨近處移除，此后在輸出電極7處存在電荷的立即下降。在所述特定的2秒禁用時段結束處，輸出電極7的電壓被發現回升至大約9kV的操作電平，并且電流從10 μ A急劇降回到零附近，從而在從該循環的起點算起大約11秒之外產生正常的連續輸出電壓。在該示例中，出于清楚的目的，選擇忽略掉用于使電極6與患者P之間的腹腔鏡空間電離所需的獨立的可變功能電流。
[0037]在圖3中，示出了用于電離裝置I的改進的安全電路，其中，高壓繼電器開關19 (其可適當地為通常具有開式觸點的干簧式開關)被設置成并聯跨接在轉換器4的高壓輸出端。在這個改進的布置中，無論何時響應于檢測到的不可接受的高患者電荷而打開隔離開關10，都閉合高電壓開關19的觸點以在輸出與返回電極7、8兩端從而在患者兩端產生相對較低的阻抗，也就是患者的較低電阻。在該實施例中，患者連接7、8兩端的阻抗也必須足夠低，以避免從作為電容器的第三方器械得到的放電電流超過一電平的風險，該電平被認為可能對正常心臟竇性心律產生干擾。作為設置高壓繼電器開關19的結果，通過串聯電阻16a、16b可對此進行保證，該高壓繼電器開關使得建立一平衡狀態成為可能，在該平衡狀態中，在閉合隔離開關10的時段期間不需要充入第三方器械的電荷在打開隔離開關10的時段期間被高壓繼電器開關19所撤銷。因此，第三方器械產生無意接觸的情況可呈現為良性，而不是在該事件期間停止微粒清除直到所述接觸被破壞并且恢復電離裝置I的正常操作為止。
[0038]與圖2—樣，圖4描述了串聯電阻器網絡16a、16b為IGQ且有源電纜5到返回電極/墊8的電容為IOOpF情況下輸出電極7處的電壓和電荷隨時間的變化。與圖2相比，由于圖3中所示的高壓繼電器開關19的放電效應，在間歇性輸出時段期間0.5秒之后，與輸出電極7接觸的電荷被發現降回到在閉合隔離開關10時的2秒間隔期間的電荷量。時間軸包括允許示出所實現的平衡點的間隔時間。長期結果是，在平衡處，由于電荷在閉合隔離開關10的較短時段期間被替換，所以相等的電荷通過高電壓繼電器開關19的觸點被移除，因此相比于常規的9kV電平，輸出電極7處的輸出電壓保持為低電壓。[0039]由于根據本發明的由串聯電阻器16a、16b提供的第二電流限定模塊的存在，生成器8相對于增加的輸出電極電流7的輸出電壓特性如圖5所不。在該不例中，轉換器4被設置成將IOkV連接到電阻器網絡16。串聯電阻器16a、16b被累積設置以提供IGQ的阻抗，并且分流電阻16d被設置為IOGQ。
[0040]在常規微粒清除操作下，輸出電極7與返回電極/墊8之間的電離路徑的阻抗是以下各項的函數:微粒類型和密度，輸出電極和患者主體組織之間的路徑長度，以及輸出電極7和周圍主體患者組織的有效表面積。
[0041]在實際中，已經觀察到，需要將大于3kV并優選地5kV的電壓連接到輸出電極7以實現令人滿意的微粒清除，但是當輸出電極7被放置得太接近患者主體組織時，微粒清除可能停止，因為電離路徑的阻抗降至400ΜΩ以下。
[0042]當待清除的微粒是由電外科手術造成的時，已經觀察到較高的電離路徑阻抗發生在較高密度的電外科手術煙塵微粒處。同樣地，圖1中所描述的基本配置被優化，以在最大顆粒污染的情況下，向輸出電極7與返回電極/墊8之間的最高電壓提供最大電離電勢。當完成顆粒清除時，發現輸出電極7與返回電極/墊之間的電離路徑電流上升，例如從清除開始的1.3 μ A上升到完成時的5 μ A。
[0043]在圖6中，示出了在電離裝置I相對于變化的輸出電流的輸出電壓特性方面對圖1中所述電路的改善。在這種情況下，通常以參照圖1所描述的方式來提供電流限制的第二模塊的串聯電阻器16a、16b反而可減小到五分之一，使得在短路狀態下，從電離裝置I傳遞的最大電流從1(^六上升到501^，這由關系式/(1?16&+1?1613)決定。作為確保IOyA電流限制的串聯電阻器16a、16b的替換，增加了附加的控制電路，從而當接近所需的ΙΟμΑ電流限制時，獲得感測電阻器16c處的電流信號并將其反饋到用于快速降低來自DC到DC轉換器4的電壓的閉環伺服機構中。在該示例中，電流求和匯合點20確定經過感測電阻器16c的電流與允許的限制值(例如ΙΟμΑ)之間的差。該結果被反饋到具有單側函數輸出的比例積分微分(PID)放大器21中，當電流求和匯合點20發信號表明可接受的輸出電流情況時，這樣導致零幅值輸出，但是當求和匯合點20發信號表明過度輸出電流情況時，這樣導致快速增加的幅值輸出。該信號被反饋到窗口比較17的上限窗口 17a和用于DC到DC轉換器4的電壓控制的第一電壓求和匯合點22中。信號的極性是這樣的:來自電流求和匯合點20表明過多輸出電流的信號使得來自第一電壓控制求和匯合點22的輸出的減少，隨后,來自第一電壓控制求和匯合點22的輸出與第二電壓控制求和匯合點23中的實際輸出電壓相比較。來自第二電壓求和匯合點23的輸出反過來被反饋到第二 PID放大器24中，并被用于以本領域的技術人員所熟知的方式對DC到DC轉換器4的操作強度進行控制。
[0044]圖7示出了由串聯電阻器16a、16b和上述閉環限流電路提供的電流限制的綜合結果，在圖7中，當返回電極8的輸出電極7為零時，輸出電壓開始于最大值，然后隨著輸出電流上升而降低，但是明顯低于圖1中所示實施例的情況。這是串聯電阻器16a、16b的值可降低到五分之一的結果。當輸出電極7與返回電極8之間的空氣介質的阻抗進一步降低從而達到所需的電流限制，例如10 μ A時，輸出電壓逐漸下降到零，而對于要在輸出電極7到返回電極8的共同電阻中被進一步降低的輸出電流，沒有任何功能上的顯著增加。
[0045]在大約3kV或更低的輸出電壓處，輸出電極7與返回電極8之間的空氣介質的電離導致明顯更少的微粒沉淀，并且由窗口比較器17的上限17a基于來自具有單側輸出功能的第一 PID放大器21的信號的幅值來檢測這一情況。在與圖1所示的實施例中所實現的方式類似方式中，窗口比較器17處的超范圍信號導致單穩態器件11被持續觸發2到3秒，在此期間，隔離開關10打開，從而禁用DC到DC轉換器4。在該方式中，實現了改進的輸出電壓特性，同時輸出電極7到返回電極8的阻抗允許在兩者之間建立有效的微粒清除電壓。然而，如果對于有效微粒清除而言阻抗過低，或者經由人體組織在電極7、8之間表現出短路，或者由于第三方設備電容，則將回到間歇性操作。
[0046]盡管已經描述了本發明的一些實施例，但是應該理解，本發明還擴展到這些實施例的變型，包括實施例的結合以及對本領域技術人員而言明顯可知的變型。
【權利要求】
1.一種直流(DC)驅動電離裝置(I)，用于對其中將進行人體外科手術或美容手術的局部空氣進行電離，該電離裝置包括安全電路(2a)、電路控制器(12)以及重設模塊(11)，所述安全電路(2a)包括用于檢測危險情況發生的時間的檢測模塊(16c，17)，所述電路控制器(12)用于驅動開關模塊(10)以關斷DC電源(3)，并在此之后循環地重新連接以及斷開所述DC電源直到所述危險情況已被改正為止，所述重設模塊(11)用于在此之后為所述電路重新設定連續的DC電源直到發生下一次危險情況為止或直到完成所述手術為止。
2.根據權利要求1所述的裝置，其中，所述安全電路(2a)包括連接到所述DC電源的高壓電阻器網絡(16)。
3.根據權利要求1或2所述的裝置，其中，兩個或多個串聯連接電阻器(16a，16b)被設置以限制電流輸出。
4.根據上述權利要求中任一項所述的裝置，其中，一個或更多個感測電阻器(16c)被設置以使電流的電平能夠被感測。
5.根據上述權利要求中任一項所述的裝置，其中，一個或更多個分流電阻器(16d)被設置以消耗標記電平負載，從而為安全監測控制的完整性提供保證。
6.根據上述權利要求中任一項所述的裝置，其中，一個或更多個串聯連接電阻器(18)被設置在所述電離裝置的輸出電極⑵處或在所述電離裝置的輸出電極(7)附近。
7.根據權利要求6所述的裝置，其中，在所述輸出電極(7)處或鄰近所述輸出電極(7)的所述串聯連接電阻器(18)的阻抗幅度比所述電阻器網絡(16)的連接電阻器(16a，16b)的阻抗幅度低兩個或多個數量級。
8.根據上述權利要求中任一項所述的裝置，其中，設置有通過使用放置在所述可移動棒(6)和所述輸出電極(7)附近的電阻器(18)循環地中斷所述輸出電壓來對過低的輸出電極阻抗進行響應的模塊，以在所述輸出電極接近患者組織時避免會被所述棒的使用者感知到的無益放電。
9.根據上述權利要求中任一項所述的裝置，其中，設置有用于使所述電離裝置(I)的激活與產生顆粒的外科手術器械的激活相關聯的模塊(12)。
10.一種參照圖1或圖3或圖6基本上如上所述的裝置。
【文檔編號】B03C3/68GK103930212SQ201280054785
【公開日】2014年7月16日 申請日期:2012年10月31日 優先權日:2011年11月7日
【發明者】佛朗西斯·奎庫·艾格林·阿莫阿 申請人:阿薩盧斯醫療器械有限公司