經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器的制造方法
【技術領域】
[0001]本發明涉及一種手術器械，具體涉及一種經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器。
【背景技術】
[0002]現有的經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，由固定支架、游標量角器、椎間孔定位塊、距離測量桿、穿刺套筒、圓規等組成。在患者術前CT片骨窗相上，利用直角三角函數原理測量穿刺角度、穿刺深度、穿刺點到棘突距離。這樣的數據測量在術中實際操作存在三方面缺點:一方面，術中無法測量椎間孔定位塊到椎間孔間垂直深度，這樣盲目操作存在預定的設計穿刺路徑隨椎間孔定位塊到椎間孔間垂直深度改變而改變。另外一方面，患者術前CT為平臥位做，術中患者為俯臥位，腰部測量參數隨體位發生改變，術中難于控制距離測量桿平行于術前CT設計直角三角的邊導致穿刺角度誤差，平臥位CT術前數據在術中參考價值下降。其次，利用直角三角函數原理測量穿刺角度、穿刺深度、穿刺點到棘突距離，如果一次穿刺不成功需要調整穿刺角度或其他參數，術中需要利用麻煩的三角函數原理計算穿刺角度、穿刺深度、穿刺點到棘突距離予調整穿刺過程，調整過程復雜耗時多，需要臺下輔助計算需要調整數據。這操作不方便，不僅增加手術時間，容易導致置工作管位置不理想引起手術效果不良，而且反復透視增加醫生、患者輻射量。

【發明內容】

[0003]為了克服上述現有技術的上述缺陷，本發明提供了一種經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器。
[0004]為了解決上述技術問題，本發明通過下述技術方案得以解決:
發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，由固定支架、三動鏈接器、平行調節桿、穿刺導板滑動底座、穿刺導板、固定定位針、滑動定位針組成。
[0005]所述的固定支架由卡槽式底座焊接豎管上端安裝頂桿式夾緊把手組成，其中豎管套接三動連接器。所述的三動連接器由三個可以在不同方向活動部件組合鎖緊釘鏈接組成，松開鎖緊釘可以調節平行調節桿的高低位、水平位、旋轉位。所述的三動連接器遠端套接平行調節桿，平行調節桿鏈接穿刺模板滑動底座。所述的穿刺導板滑動底座帶兩枚鎖緊釘，其中一枚鎖緊釘控制滑動底座在平行調節桿的位置，另外一枚控制穿刺導板的旋轉方向。所述的穿刺導板鏈接穿刺導板底座。
[0006]進一步地，穿刺導板上設穿刺靶點定位的固定定位針孔、滑動定位針孔及不同角度穿刺導向孔。其中固定定位針、滑動定位針等長。
[0007]進一步地，穿刺導板上的固定定位針孔安裝固定定位針孔，其安裝后不能滑動，在背部定位目標穿刺靶點。滑動定位針孔安裝滑動定位針孔，其安裝后能滑動，在側面定位目標穿刺靶點。穿刺導向孔的設計以滑動定位針直角三角形底邊、穿刺導板為直角三角形對邊、穿刺路徑為斜邊組成直角三角形，按照穿刺角度由10°到45°每間隔2°在穿刺導板上設計與穿刺路徑一致的18個導板孔。
[0008]進一步地，穿刺導板根據不同患者體型需要分為小、中、大三種型號穿刺導板，小號穿刺導板按照固定定位針長度為15cm設計導板上的穿刺導向孔。中號穿刺導板按照固定定位針長度為18cm設計導板上的穿刺導向孔。大號穿刺導板按照固定定位針長度為21cm設計導板上的穿刺導向孔。
[0009]本發明的有益效果是:一方面，術中利用Y’臂透視固定定位針影像確定穿刺路徑是否存在阻擋及穿刺靶點，利用“C”臂透視滑動定位針位置確定虛擬三角形底邊與穿刺靶點在同一平面或重疊，經過固定定位針、滑動定位針正側定位提高穿刺精確性。另外一方面，術前只需要測量穿刺角度，穿刺角度隨體位改變很少，減少可變性參數降低誤差。其次，緣于導板每個導向孔都能穿刺到透視定位靶點，如果一次穿刺不成功需要調整穿刺角度，直接根據術中情況選擇不同角度穿刺導向孔就可，無需要計算復雜參數，節約手術時間，減少透視次數。
【附圖說明】
[0010]此處所說明的附圖用來提供對本發明的進一步理解，構成本申請的一部分，本發明的示意性實施例及其說明用于解釋本發明，并不構成對本發明的不當限定。在附圖中:
圖1本發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器示意圖。
[0011]圖2本發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器的穿刺導板示意圖。
[0012]其中，1、固定定位針；2、穿刺導板;3、滑動定位針;4、滑動導板底座；5、平行調節桿;6、夾緊手把;7、鎖緊釘;8、三動連接器;9、固定支架;10、鎖緊釘;11、鎖緊釘。
【具體實施方式】
[0013]為使本發明實施例的目的、技術方案和優點更加清楚，下面將結合本發明實施例的附圖，對本發明實施例的技術方案進行清楚、完整地描述。顯然，所描述的實施例是本發明的一部分實施例，而不是全部的實施例。基于所描述的本發明的實施例，本領域普通技術人員在無需創造性勞動的前提下所獲得的所有其他實施例，都屬于本發明保護的范圍。
[0014]如圖1-2所示，新型經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，由固定支架(9)、三動鏈接器
(8)、平行調節桿(9)、穿刺導板滑動底座(4)、穿刺導板(2)、固定定位針(1)、滑動定位針(3)組成。
[0015]固定支架(9)由卡槽式底座焊接豎管上端安裝頂桿式夾緊把(6)手組成，其中豎管套接三動連接器(8)。三動連接器(8)由三個可以在不同方向活動部件組合鎖緊釘(7)鏈接組成，松開鎖緊釘可以調節平行調節桿的高低位、水平位、旋轉位。三動連接器(8)遠端套接平行調節桿(5)，平行調節桿(5)鏈接穿刺模板滑動底座(4)。穿刺導板滑動底座(4)帶兩枚鎖緊釘(10)、(11)，其中一枚鎖緊釘(11)控制滑動底座在平行調節桿(5)的位置，另外一枚
(10)控制穿刺導板的旋轉方向。穿刺導板(9)鏈接穿刺導板底座(4)。
[0016]穿刺導板(2)上設穿刺靶點定位的固定定位針孔(1)、滑動定位針孔(3)及不同角度穿刺導向孔。其中固定定位針、滑動定位針等長。穿刺導板(2)上的固定定位針孔安裝固定定位針(I)，其安裝后不能滑動，在背部定位目標穿刺靶點。滑動定位針孔安裝滑動定位針(3)，其安裝后能滑動，在側面定位目標穿刺靶點。
[0017]穿刺導向孔的設計以滑動定位針(3)直角三角形底邊、穿刺導板(2)為直角三角形對邊、穿刺路徑為斜邊組成直角三角形，按照穿刺角度由10°到45°每間隔2°在穿刺導板上設計與穿刺路徑一致的18個導板孔(12)。
[0018]穿刺導板根據不同患者體型需要分為小、中、大三種型號穿刺導板(2)，小號穿刺導板按照固定定位針長度為15cm設計導板上的穿刺導向孔。中號穿刺導板按照固定定位針長度為18cm設計導板上的穿刺導向孔。大號穿刺導板按照固定定位針長度為21cm設計導板上的穿刺導向孔。
[0019]本發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，在手術床沿連接固定好經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，安裝固定定位針(1)、滑動定位針(3)。術中利用“C”臂透視固定定位針(I)影像位置調整穿刺模板滑動底座(4)使穿刺路徑無骨阻擋，末端投影位于穿刺靶點，利用“C”臂透視滑動定位針(3)位置調整平行桿使虛擬三角形底邊與穿刺靶點在同一平面或重疊。按照CT片上獲得術中穿刺角度，緣著穿刺導板孔插入18號穿刺針;將穿刺針沿穿刺路徑穿刺至擬穿刺靶點，C臂X光機透視驗證穿刺針位置，完成穿刺。如需要調整穿刺角度，改變穿刺導板孔(12)即可，無需其余調整。
[0020]本發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器:一方面，術中利用Y’臂透視固定定位針影像確定穿刺路徑是否存在阻擋及穿刺靶點，利用“C”臂透視滑動定位針末端位置確定虛擬三角形底邊與穿刺靶點在同一平面或重疊，經過固定定位針、滑動定位針正側定位提高穿刺精確性。另外一方面，術前只需要測量穿刺角度，穿刺角度隨體位改變很少，減少可變性參數降低誤差。其次，緣于導板每個導向孔都能穿刺到透視定位靶點，如果一次穿刺不成功需要調整穿刺角度，直接根據術中情況選擇不同角度穿刺導向孔就可，無需要計算復雜參數，節約手術時間，減少透視次數。
[0021]應該理解，盡管參考其示例性的實施方案，已經對本發明進行具體地顯示和描述，但是本領域的普通技術人員應該理解，在不背離由權利要求書所定義的本發明的精神和范圍的條件下，可以在其中進行各種形式和細節的變化，可以進行各種實施方案的任意組合。
【主權項】
1.經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，其特征在于:由固定支架、三動鏈接器、平行調節桿、穿刺導板滑動底座、穿刺導板、固定定位針、滑動定位針組成;所述的固定支架由卡槽式底座焊接豎管上端安裝頂桿式夾緊把手組成，其中豎管套接三動連接器，所述的三動連接器由三個可以在不同方向活動部件組合鎖緊釘鏈接組成，松開鎖緊釘可以調節平行調節桿的高低位、水平位、旋轉位，所述的三動連接器遠端套接平行調節桿，平行調節桿鏈接穿刺模板滑動底座，所述的穿刺導板滑動底座帶兩枚鎖緊釘，其中一枚鎖緊釘控制滑動底座在平行調節桿的位置，另外一枚控制穿刺導板的旋轉方向；所述的穿刺導板鏈接穿刺導板底座。2.根據權利要求1所述的發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，其特征在于:穿刺導板上設穿刺靶點定位的固定定位針孔、滑動定位針孔及不同角度穿刺導向孔，其中固定定位針、滑動定位針等長。3.根據權利要求2所述的發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，其特征在于:穿刺導板上的固定定位針孔安裝固定定位針孔，其安裝后不能滑動，在背部定位目標穿刺靶點，滑動定位針孔安裝滑動定位針孔，其安裝后能滑動，在側面定位目標穿刺靶點。4.根據權利要求2所述的發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，其特征在于:穿刺導向孔的設計以滑動定位針直角三角形底邊、穿刺導板為直角三角形對邊、穿刺路徑為斜邊組成直角三角形，按照穿刺角度由10°到45°每間隔2°在穿刺導板上設計與穿刺路徑一致的18個導板孔。5.根據權利要求1所述的發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，其特征在于:穿刺導板根據不同患者體型需要分為小、中、大三種型號穿刺導板，小號穿刺導板按照固定定位針長度為15cm設計導板上的穿刺導向孔，中號穿刺導板按照固定定位針長度為18cm設計導板上的穿刺導向孔，大號穿刺導板按照固定定位針長度為21cm設計導板上的穿刺導向孔。
【專利摘要】發明經皮腰椎椎間孔鏡穿刺定位器，由固定支架、三動鏈接器、平行調節桿、穿刺導板滑動底座、穿刺導板、固定定位針、滑動定位針組成；本發明的有益效果是：一方面，術中利用“C”臂透視固定定位針影像確定穿刺路徑是否存在阻擋及穿刺靶點，利用“C”臂透視滑動定位針位置確定虛擬三角形底邊與穿刺靶點在同一平面或重疊，經過固定定位針、滑動定位針正側定位提高穿刺精確性。另外一方面，術前只需要測量穿刺角度，穿刺角度隨體位改變很少，減少可變性參數降低誤差。
【IPC分類】A61B17/34
【公開號】CN105581824
【申請號】CN201510983484
【發明人】陳天良
【申請人】陳天良
【公開日】2016年5月18日
【申請日】2015年12月24日