一種能監測輸液狀態異常并自動干預的輸液監護系統的制作方法
【技術領域】
[0001]本發明涉及一種能監測輸液狀態異常并自動干預的輸液監護系統，是一種醫療單位輸液治療過程中使用的監護設備，屬于醫療器械范疇。
【背景技術】
[0002]輸液是最常用的臨床治療手段之一，也是風險較高的治療方式之一，在輸液過程中需要嚴格監視。現有醫院靜脈輸液監視主要采用人工陪護方式，輸液過程中需要醫護人員或患者家屬隨時觀察輸液動態情況，避免發生輸液異常。常見的輸液異常狀態主要有:
1、滴速向下偏移或者不滴，判定為滴速異常。滴速異常誘發因素可能為①針頭滑出血管外，液體注入皮下組織。表現為局部腫脹、疼痛，應提示醫護人員及時另選血管重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁妨礙液體輸入，應提示醫護人員及時調整針頭位置或適當變換肢體位置。③針頭阻塞，藥液不滴，應提示醫護人員及時更換針頭重新穿刺。④壓力過低，應提示醫護人員及時適當抬高輸液架高度，升高輸液瓶，加大壓力。⑤血管痙攣，應提示醫護人員及時局部可行熱敷、按摩、必要時注入少量0.25%鹽酸普魯卡因，以擴張血管。
[0003]2、發熱反應，也稱熱源反應，是一種高危的輸液異常反應，主要表現發冷、寒戰、發熱，輕者發熱常在38°C左右、嚴重者高熱達41°C。發熱也是常見的輸液反應，常因輸入致熱物質(致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純)、輸液瓶口清潔消毒不完善或再次被污染、輸入液體變質、輸液管路污染等所致。熱源反應處理不及時，常常能危及生命，因此必須及時提示醫護人員查找原因并迅速處理。3、脈率異常，一般表現為脈搏加快、偏離患者初始值，提示患者輸液后心跳加快。輸液的時候，如果輸液速度過快或者患者隨意調快滴速，導致血容量快速增加，使心臟負擔加重出現心律加快、脈率異常癥狀。脈率異常不能及時處置也可能危及患者生命。
[0004]在輸液狀態異常時，應立即采取相應處理措施，給患者家屬和醫護人員帶來很大的不便。特別是，沒有家屬陪伴的情況下，護士付出了很大的工作量。國內外發明人均提出不少智能輸液監護的技術方案，但目前公開的技術僅僅解決了滴速監測與修正、余量警示或結束警示等功能，雖然對減少護理工作量具有一定意義，而對于出現輸液狀態異常(比如針頭封堵、輸液反應等)無法及時感知、警示并自動干預，無法滿足輸液安全監護的臨床要求。
[0005]為此，本發明提出了一種能監測輸液狀態異常并自動干預的輸液監護系統，有利于進一步滿足臨床需要。

【發明內容】

[0006]一種能監測輸液狀態異常并自動干預的輸液監護系統，主要由核心控制模塊、滴速監測模塊、滴速控制模塊、脈率監測模塊、體溫監測模塊、人機交互模塊、遠程通訊模塊、信息提示單元、滴管限位裝置、外殼組成，其中:
所述的核心控制模塊主要由單片機和集成電路構成。
[0007]所述的滴速監測模塊采用紅外發射/接收管、信號處理電路等傳統光電技術來檢測水滴，計算滴速；滴速監測模塊與核心控制模塊聯通工作。
[0008]所述的滴速控制模塊主要由電機、傳動件、滴速控制閥芯組成，滴速監測模塊與核心控制模塊聯通工作。滴速控制模塊的工作方式是:輸液過程中，將莫菲滴斗、輸液管路放入滴管限位裝置內，根據核心控制模塊給出的指令，電機通過傳動件帶動滴速控制閥芯位移，使滴速控制閥芯卡緊或放松對輸液管路的擠壓，調整輸液管路的通道大小來實現滴速控制。滴速控制閥芯卡緊動作時，輸液管路的通道不斷變小直至完全卡止，輸液中滴速不斷變小直至完全停止(滴速為零)；反之滴速控制閥芯松開動作時，輸液管路的通道不斷變大，滴速不斷變大。滴速控制閥芯的形狀包括但不限于片狀、棒狀、輪狀、球狀等。
[0009]所述的脈率監測模塊用于輸液過程中患者的脈率監測，主要由脈率傳感器、信號放大電路和整形電路組成。脈率傳感器由紅外線發射二極管和接收二極管構成，脈率傳感器為指夾式，脈率傳感器采用導線與核心控制模塊聯通工作。脈率監測模塊測量原理如下:將手指或新生兒腳板放在紅外線發射二極管和接收二極管之間，血管中血液的流量隨著心臟的跳動變化，由于手指或新生兒腳板放在光的傳遞路徑中，血管中血液飽和度的變化將引起光的傳遞強度變化，此變化和心跳的節拍相對應，因此紅外接收二極管的電流也跟著心跳的節拍改變，使得紅外接收二極管輸出與心跳節拍相對應的脈沖信號。該脈沖信號經低通放大器信號放大，送給施密特觸發器整形電路整形后輸出，單片機對輸入的脈沖信號進行計算處理后，送到顯示單元讀出脈率。
[0010]所述的體溫監測模塊用于輸液過程中患者體溫的監測，主要由溫度傳感器、信號放大電路構成，溫度傳感器一般可采用NTC熱敏電阻制成貼片式，溫度傳感器采用導線與核心控制模塊聯通工作。
[0011]所述的人機交互模塊屬于現有傳統技術，用于各種功能的操作與切換、功能的設置，比如滴速設定、數據讀取等，可以采用控制按鈕或顯示屏幕的觸摸屏功能鍵實現人機對話操作。
[0012]所述的遠程通訊模塊主要用于向醫學監護終端(如護士站的監控系統)發送輸液監測動態數據，動態數據包括但不限于滴速、脈率、體溫、輸液剩余時間等。遠程通訊模塊的型號和通訊方式不限，可以有線或無線傳輸。
[0013]所述的信息提示單元主要由顯示屏、聲音提示器、指示燈組成。信息提醒模塊用于即時信息顯示與讀出、存儲信息瀏覽、故障與失效警示、患者生命體征變化警示、輸液狀態異常警示等。信息提醒模塊的提醒方式包括但不限于文字、圖標、聲音、指示燈等。
[0014]所述的外殼主要用于主機的防護、與輸液器的配套安裝，一般可采用高分子材料注塑成型或金屬板材模壓成型；外殼的左右任意一側設有滴管限位裝置，滴管限位裝置內設有滴管限位槽、滴速控制閥芯。在輸液過程中莫菲滴斗、輸液管路放入滴管限位槽內，滴速控制閥芯通過夾緊或放松輸液管路動作控制滴速直至中止液體流出。
[0015]在輸液過程中，為了便于輸液過程中患者移動(比如需要上衛生間等)，本發明可以采用分體式設計并能快捷分離/組合，即主機和滴管限位裝置是兩個相對獨立、但可以快捷分離/組合的單元，兩個單元之間組合連接方式采用包括但不限于卡扣、卡槽、滑塊、魔術貼、磁性吸附。具體做法是將滴速控制閥芯設置于滴管限位裝置內、其它組成部件(核心控制模塊、滴速監測模塊、滴速控制模塊、脈率監測模塊、體溫監測模塊、人機交互模塊、遠程通訊模塊、信息提示單元)設置于主機內；當然在此基礎上還可以將滴速監測模塊、滴速控制模塊、遠程通訊模塊其中的一個或幾個設置于滴管限位槽單元內，其它組成部件(核心控制模塊、脈率監測模塊、體溫監測模塊、人機交互模塊、信息提示單元)設置于主機內，但滴管限位裝置中至少應設有與主機分離時能鎖止原有滴速控制狀態的滴速控制閥芯。正常輸液時莫菲滴斗、輸液管路放入滴管限位槽內，滴管限位裝置與主機通過快速連接端口連通并進行全性能工作；患者需要離開時，滴管限位裝置可以快速與主機分離，快接端口分離。滴管限位裝置與主機分離時，滴管限位裝置內的滴速控制閥芯鎖止原有的滴速控制狀態，使滴速維持原有狀態；患者歸位、滴管限位裝置與主機重新組合時，系統恢復全性能工作狀態。滴管限位裝置與主機分離時，系統其他功能(脈率檢測、體溫監測等)暫時將不再實現。滴管限位裝置與主機分離后，系統可以發出提示信息，如果分離時間超過系統設定的時間(比如設置為3?10分鐘)，遠程通訊模塊通知醫護人員進行處理。滴管限位裝置與主機重新連通時，系統恢復全性能工作狀態。所述的滴管限位裝置與主機快速聯通工作的方式可以是磁性接頭、USB接口等任意一種，滴管限位裝置與主機快速組合固定的方式可以磁性吸盤、卡槽、滑軌等方式不限。
[0016]由于冬季輸液或者失血患者在輸液過程中，可能因體溫下降引發寒蟬或不適。因此本發明還可以設有加熱與溫控模塊。