專利名稱：臂叢神經定位感應儀的制作方法
技術領域：
本發明屬于醫療器械，是應用于臂叢及上肢和手部神經阻滯或探查時所用的臂叢神經定位感應儀。
臂叢麻醉國內外有多種方法，如肌間溝、鎖骨上、腋路等。無論哪種方法，麻醉操作者必須憑借患者的異感主訴，或穿刺針通過腋鞘時的脫空感，或穿刺針隨腋動脈博動，或觸及第一肋等，作為穿刺成功的標志，所以實際麻醉效果受到多種主、客觀因素的影響。在實踐中發現以上臂叢麻醉方法對異感訴說不清，不能配合的患者如昏迷、休克、聾啞等病人不易實施麻醉，不能保證其良好的麻醉效果。給手術帶來很大困難。
本發明的目的是提供一種應用于臂叢及上肢和手部神經阻滯或探查時所用的臂叢神經定位感應儀。
本發明的目的是這樣實現的。外殼上安裝有電源開關1，感應儀輸出指示燈2，感應儀輸出口3，電位器4，報警指示燈5，輸入口6，輸出開關7，電源線8，電源指示燈9。外用線有輸入接頭10，探頭11，輸出接頭12，穿刺針接頭13。本發明電路由三部份組成，即電源電路、感應電路和脈沖電路。電源電路和脈沖電路可采用常規電路。
感應電路組成探頭11通過外用線接輸入接頭10，輸入接頭10接輸入口6，輸入口6接0.047u電容，電容另一端接1k電阻一端和332p電容組成的網絡一端，再接在放大器7412的負輸入端，其正輸入端接地；放大器輸出端接0.068電容，電容的另一端接30k電阻；30k電阻另一端接放大器7411負輸入端，其正輸入端接1.2k電阻一端，1.2k電阻另一端接地；放大器7411輸出端接0.25w8Ω揚聲器；揚聲器另一端接二極管1N4148正極，其負極接報警指示燈5正極，報警指示燈負極接地；放大器7411和7412的供電由正負15v供給；放大器7411和7412接穩壓塊7815與0.068電容之間；R4電阻一端接電源指示燈9負極，另一端接電阻R3和電容332網絡一端。
脈沖電路為電源變壓器正2×8V輸出端接兩個1N4004二極管負極，變壓器2×8V中端接地；兩個二極管正端連接500u10V電解電容負端，電解電容正端接地；500u10V電容負端接22K電位器4中點，22K電位器的一角或三角接電位器R61K一角；電位器二角、三角連在一起，接22u10V電容器負端，正端接地，負端接B4變壓器4端，同變壓器3端接3AD6三極管基極；三極管發射極接地，極電極接變壓器B2的2端；變壓器同線圈端接電容500u10V負極；變壓器B2的1、2兩端并接變壓器B1輸入初級；變壓器B1次極接指示燈2，變壓器B2次極5、6端接電位器R7的1、3角；電位器的1角和2角接輸出口3；輸出口3接輸出接頭12，再經外用線接穿刺接頭13；電源電路電源插頭經電源線8并連電源開關1和輸出開關7；變壓器次極輸出2×17V和2×8V兩組電源；2×17V輸出端接喬氏整流交流輸入；變壓器2×17V中心點接地；喬氏整流正輸出端接470U50V電容，電容負極接地；0.068電容并接在濾波電容470U50V兩端；電容正極接穩壓快7815輸入端，輸出端接0.068電容，電容另一端接地；喬氏整流負輸出端接另一個470U50V電容負極，電容正極接地，電容負極接穩壓塊7915輸穩壓塊0.068電容并接470U50V濾波電容兩端，電容負極接7915穩壓塊輸入；0.1U電容并接在地和穩壓塊7915輸出端之間，穩壓塊7915輸出端接電阻R4；電阻另一端接電源指示燈9負極，正極接地。
電源部分還可以采用以下線路電源變壓器輸出端接喬氏整流輸入端，兩組相同，喬氏整流輸出端組1正極接470u50V電容正極，負極接地；喬氏整流組2正極接地，負極接470u,50V電容，所有靜電隔離均接地；直流電源電地正極接電容正極，電容負極接地；電池負極接電容負極，電容正極接地；脈沖電路電池正極接兩個1N4004二極管，負極接地。
本發明使用時，接220V交流電源，打開電源開關和感應儀輸出開關，輸入接頭10接輸入口6，輸出接頭12接輸出口3，壓力感受器探頭固定于相應神經支配區域，頻率調至30HZ，穿刺針接在穿刺針接頭13上即可。
運用臂叢神經定位感應儀，可以將神經異感現象轉化成聲、光報警信號。當穿刺針觸及到要探查的神經時，神經接受脈沖信號產生沖動，帶動相應肌群收縮。肌肉信號通過壓力感受器探頭，傳入感應儀。探頭將肌肉收縮信號重新轉化成電信號。感應儀再經過兩次信號放大，傳給揚聲器和報警指示燈，即將神經異感現象轉化成聲、光報警。感應儀立即發出兩種報警信號，一種是紅色指示燈以一定頻律閃動，另一種是強弱一致、節律均勻的聲音報警信號，醫生只要憑借這兩種報警信號，就可以找到所要阻滯的神經，注入麻藥后，就可很好地完成神經阻滯。
進行穿刺操作時，穿刺點及穿刺方法均與傳統臂叢神經穿刺操作相同，當穿刺針觸及所要阻滯的臂叢神經時，感應儀立即發出聲、光報警信號，醫生此時在回吸無血后即可注入藥液(麻藥與傳統臂叢麻醉相同)完成麻醉。在阻滯作用尚來完全消失的情況下，如需再進行臂叢麻醉操作時，可將頻率調到60-70HZ，仍可順利完成臂叢阻滯，適用于超長時間手術患者，即可解決臂叢連續麻醉問題。
本發明具有以下優點1、將神經異感現象轉化成聲、光報警信號，使麻醉操作者更易把握臂叢麻醉的準確性。
2、以前必須實行全麻的患者，如患者昏迷、休克、聾啞、語言障礙和是小兒等，運用臂叢神經定位感應儀也可采用臂叢麻醉，減輕患者術中管理難度，減輕患者經濟負擔。
3、可連續實施多次臂叢穿刺，適用于超長時間手術需要，以往超長時間手術必須全麻。
4、術后鎮痛和疼痛治療有非常顯著的優越性，以前臨床疼痛治療要采取多次臂叢阻滯時，必須做皮膚切開，將臂叢神經部位放置留置注藥用具方可完成，應用感應儀可隨時做神經穿刺操查，找到神經后再做阻滯，即可達到疼痛治療的目的。
5、也可做術中神經探查。
本發明麻醉成功率高達99.3％，安全可靠，大大提高了臂叢麻醉水平，是臂叢麻醉的一種新突破。
本發明由以下實施例及其附圖給出。
1電源開關、2感應儀輸出指示燈、3感應儀輸出口、4電位器、5報警指示燈、6輸入口、7輸出開關、8電源線、9電源指示燈、10輸入接頭、11探頭、12輸出接頭、穿刺針接頭13。


圖1是感應儀工作電路原理圖。
圖2是感應儀外型構造圖。
圖3是感應儀外用線圖。
圖4是脈沖部分直流電源圖。
圖5是感應儀部分直流電源圖。
圖6是電源部分交流替代相似圖。
實施例1外殼上安裝有電源1、輸出指示燈2、輸出口3、電位器4、報警指示燈5、輸入口6、輸出開關7、電源線8、電源指示燈9，其特征在于由電源電路、感應電路和脈沖電路三部分組成；外帶有輸入接頭10、探頭11、輸出接頭12、穿刺針接頭13。
感應電路組成探頭11通過外用線接輸入接頭10，輸入接頭10接輸入口6，輸入口6接0.047u電容，電容另一端接1k電阻一端和332p電容組成的網絡一端，再接在放大器7412的負輸入端，其正輸入端接地；放大器輸出端接0.068電容，電容的另一端接30k電阻；30k電阻另一端接方大器7411負輸入端，其正輸入端接1.2k電阻一端，1.2k電阻另一端接地；放大器7411輸出端接0.25w8Ω揚聲器；揚聲器另一端接二極管1N4148正極，其負極接報警指示燈5正極，報警指示燈負極接地；放大器7411和7412的供電由正負15v供給；放大器7411和7412接穩壓塊7815與0.068電容之間；R4電阻一端接電源指示燈9負極，另一端接電阻R3和電容332網絡一端。脈沖電路為電源變壓器正2×8V輸出端接兩個1N4004二極管負極，變壓器2×8V中端接地；兩個二極管正端連接500u10V電解電容負端，電解電容正端接地；500u10V電容負端接22K電位器4中點，22K電位器的一角或三角接電位器R61K一角；電位器二角、三角連在一起，接22u10V電容器負端，正端接地，負端接B4變壓器4端，同變壓器3端接3AD6三極管基極；三極管發射極接地，極電極接變壓器B2的2端；變壓器同線圈端接電容500u10V負極；變壓器B2的1、2兩端并接變壓器B1輸入初級；變壓器B1次極接指示燈2，變壓器B2次極5、6端接電位器R7的1、3角；電位器的1角和2角接輸出口3；輸出口3接輸出接頭12，再經外用線接穿刺接頭13；電源電路電源插頭經電源線8并連電源開關1和輸出開關7；變壓器次極輸出2×17V和2×8V兩組電源；2×17V輸出端接喬氏整流交流輸入；變壓器2×17V中心點接地；喬氏整流正輸出端接470U50V電容，電容負極接地；0.068電容并接在濾波電容470U50V兩端；電容正極接穩壓快7815輸入端，輸出端接0.068電容，電容另一端接地；喬氏整流負輸出端接另一個470U50V電容負極，電容正極接地，電容負極接穩壓塊7915輸穩壓塊0.068電容并接470U50V濾波電容兩端，電容負極接7915穩壓塊輸入；0.1U電容并接在地和穩壓塊7915輸出端之間，穩壓塊7915輸出端接電阻R4；電阻另一端接電源指示燈9負極，正極接地。
實施例2電源部分還可以采用以下線路電源變壓器輸出端接喬氏整流輸入端，兩組相同，喬氏整流輸出端組1正極接470u50V電容正極，負極接地；喬氏整流組2正極接地，負極接470u,50V電容，所有靜電隔離均接地。
實施例3電源線路還可以采用直流電源直流電源電池正極接電容正極，電容負極接地；電池負極接電容負極，電容正極接地；脈沖電路電池正極接兩個1N4004二極管，負極接地。
權利要求
1.一種臂叢神經定位感應儀，外殼上安裝有電源1、輸出指示燈2、輸出口3、電位器4、報警指示燈5、輸入口6、輸出開關7、電源線8、電源指示燈9，電源電路和脈沖電路，其特征在于還帶有感應電路；外帶有輸入接頭10、探頭11、輸出接頭12、穿刺針接頭13，感應電路組成探頭11通過外用線接輸入接頭10，輸入接頭10接輸入口6，輸入口6接電容C，電容C另一端接電阻一端和電容組成的網絡一端，再接在放大器2的負輸入端，其正輸入端接地；放大器2輸出端接電容，電容的另一端接電阻；電阻另一端接放大器1負輸入端，其正輸入端接電阻一端，電阻另一端接地；放大器1輸出端接揚聲器；揚聲器另一端接二極管正極，其負極接報警指示燈5正極，報警指示燈負極接地；放大器的供電由正負15v供給；放大器接穩壓塊與電容之間；電阻一端接電源指示燈9負極，另一端接電阻R和電容網絡一端。
2.按照權利要求1所述的臂叢神經定位感應儀，其特征在于脈沖電路為電源變壓器正輸出端接兩個二極管負極，變壓器中端接地；兩個二極管正端連接電解電容負端，電解電容正端接地；電容負端接電位器4中點，電位器的一角或三角接電位器R一角；電位器二角、三角連在一起，接電容器負端，正端接地，負端接變壓器B4的4端，同變壓器3端接三極管基極；三極管發射極接地，極電極接變壓器B2的2端；變壓器同線圈端接電容負極；變壓器B2的1、2兩端并接變壓器B1輸入初級；變壓器B1次極接指示燈2，變壓器B2次極5、6端接電位器R7的1、3角；電位器的1角和2角接輸出口3；輸出口3接輸出接頭12，再經外用線接穿刺接頭13；電源電路電源插頭經電源線8并連電源開關1和輸出開關7；變壓器次極輸出兩組電源；一組輸出端接喬氏整流交流輸入；變壓器中心點接地；喬氏整流正輸出端接電容，電容負極接地；電容并接在濾波電容兩端；電容正極接穩壓塊輸入端，輸出端接電容，電容另一端接地；喬氏整流負輸出端接另一個電容負極，電容正極接地，電容負極接穩壓塊輸入端，電容并接濾波電容兩端，電容負極接穩壓塊輸入端；電容并接在地和穩壓塊輸出端之間，穩壓塊輸出端接電阻R4；電阻另一端接電源指示燈9負極，正極接地。電源部分還可以采用以下線路電源變壓器輸出端接喬氏整流輸入端，兩組相同，喬氏整流輸出端組1正極接電容正極，負極接地；喬氏整流組2正極接地，負極接電容，所有靜電隔離均接地；直流電源電池正極接電容正極，電容負極接地；電池負極接電容負極，電容正極接地；脈沖電路電池正極接兩個二極管，負極接地。
全文摘要
本發明是應用于臂叢神經及上肢和手部神經阻滯或探查時所用的臂叢神經定位感應儀。由三部分組成,即電源電路、脈沖電路和感應電路電路。電源與脈沖電路采用常規電路。感應電路原理是,通過脈沖刺激神經傳導和肌肉收縮將信號通過傳感器探頭傳入感應儀,經信號放大處理轉化成聲光報警。應用感應儀實施臂叢麻醉,克服了患者對神經異感訴說下清的弊端,使臂叢麻醉更簡便、準確,擴大了應用范圍。
文檔編號A61B5/05GK1220131SQ9712532
公開日1999年6月23日 申請日期1997年12月19日 優先權日1997年12月19日
發明者李艷梅, 趙航 申請人:長春市第二醫院