專利名稱：一種基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法
技術領域：
本發明涉及一種構建異構家庭健康檔案信息系統交換電子文檔的方法，尤其涉及一種完整表達語義的家庭通用數據模板和數據組的構建方法。
背景技術：
家庭健康檔案是以家庭為單位，記錄其家庭成員和家庭整體在醫療保健活動中產生的有關健康基本狀況、疾病動態、預防保健服務利用情況等的文件材料。主要包括家庭的基本資料、家系圖、家庭生活周期、家庭衛生保健、家庭主要問題目錄及問題描述等，它是居民健康檔案的重要組成部分。家庭電子健康檔案(electronic health record)簡稱EHR，指家庭健康資料的數字化記錄。家庭電子健康檔案系統(electronic health record system)簡稱EHRs，指基于計算機和信息網絡的家庭電子健康記錄數據儲存和檢索系統。家庭健康檔案記錄信息要在異構家庭健康檔案系統中實現數據的共享與交換，必須要有能夠支持互操作的電子文檔，尤其是支持互操作的電子文檔構建與存儲的方式。目前國際標準化組織，如HL7 (Health Level Seven)、 IHE(IntegrationHealthcare Enterprise)等關于異構系統健康檔案交換電子文檔的構建提出很多方法與經驗，但由于不同組織或國家構建電子文檔的需求不同，我們尚不能完全參照他們的方法來構建我們的電子文檔。家庭健康檔案電子文檔數據的內容主要以數據庫(Database)的形式在系統中進行存儲。數據庫是按照數據結構來組織、存儲和管理數據的倉庫。可分為網狀式數據庫，層次式結構數據庫和關系式數據庫三種類型。在關系數據庫中，對數據的操作幾乎全部建立在一個或多個關系表格上，可對這些關系表格進行分類、合并、連接或選取等，便于存儲數據進行組織和管理。根據家庭健康檔案記錄內容的特點，在檔案系統中的存儲方式主要采用關系式數據庫的形式進行存儲。目前國內有部分關于家庭健康檔案的數據庫，如上海市、浙江省慈溪市的家庭健康檔案數據庫，但尚未見基于通過用模板和語義數據組為基礎搭建家庭健康檔案數據庫。

發明內容
為了解決背景技術中存在的上述技術問題，本發明提供了一種完整表達語義的通用數據模板和數據組的構建方法。本發明的技術解決方案是本發明提供了一種基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特殊之處在于所述方法包括以下步驟1)根據參考信息模型，構建數據組模板；2)確定健康信息交換的數據類型；該步驟中建立的數據類型是健康檔案信息交換的最小單元，是步驟1)數據組模板和步驟；3)數據組中數據元的一個屬性，用于約束數據
5組模板及數據組中數據元的取值。3)根據步驟1)所構建的數據組模板確定語義數據組；4)確定步驟幻中語義數據組中的數據元及數據元所對應的值域。上述基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法還包括5)根據原有文檔形成數據組實例；6)用步驟5)所形成的數據組實例還原文檔實例；7)判斷步驟6)中的文檔實例是否包括原有文檔內容，如果不能包括，則進行步驟 3)；如果能包括，則結束構建過程。上述步驟1)中所構建的數據組模板包括標識，一般觀察，家族史以及關注問題；所述數據組模板中的標識包括類型代碼、語氣代碼、標識符、標識內容代碼、顯示標題、說明、起效時間以及機密性代碼；所述數據組模板中的一般觀察包括觀察類別、語氣代碼、模板標識符、觀察項目、 定性觀察結果、定量觀察結果以及描述觀察結果；所述數據組模板中的家族史包括臨床觀察類別、語氣代碼、organizer模板標識符、entry模板標識符、家族史疾病、家族史疾病患者親屬關系、患者性別、患者死亡標志以及患者死亡時間；所述數據組模板中的關注問題包括臨床觀察類別、語氣代碼、關注條目模板標識符、觀察時間、觀察結果缺失原因、問題觀察結果模板標識符、觀察項目、編碼觀察結果、定性觀察結果、定量觀察結果、描述觀察結果以及觀察結果狀態。上述步驟2、中的數據類型包括實例標識符II、布爾型BL、同義編碼類型CE、字符串類型ST、時間點類型TS、物理量類型PQ、人名類型PN、郵政地址類型AD、通信類型TEL、 金額數量型MO以及組織名稱類型ON ；其中實例標識符11表示實例唯一可識別的標識；布爾型BL表示取值為true或false，也可以為空值；同義編碼類型CE表示只能選擇備選類型中的一個當且僅當一個；字符串類型ST表示用簡單文本形式來描述字符串的數據類型；時間點類型TS表示在自然時間軸上定義的一個量；物理量類型PQ表示通過測量或計算得到的數據，由數值和單位組成；人名類型PN表示人名； 郵政地址類型AD表示郵政地址；通信類型TEL表示電話號碼、傳真、Email地址；金額數量型MO表示金額數量；組織名稱類型ON用來描述組織名稱。上述步驟幻中所確定的語義數據組包括一級數據組；所述語義數據組的一級數據組包括身份標識、機構標識、事件標識、文檔標識、衛生服務對象、衛生服務人員、衛生機構、社會經濟狀況、家庭位置、家庭經濟狀況、家庭衛生狀況、一級親屬、二級親屬、三級親屬以及家庭主要健康問題；所述語義數據組的一級數據組中的家庭經濟狀況還包括二級數據組，所述二級數據組包括一般經濟狀況、家庭居住狀況、家用電器數量以及家庭交通工具數量。上述步驟4)中語義數據組中的一級數據組中的數據元及數據元所對應的值域具體是所述一級數據組中的身份標識包括身份證件類別名稱、身份證件類別代碼、身份證件類別代碼體系名稱、身份證件號碼、身份證件授權機構名稱、身份證件生效日期以及身份證件廢止日期；所述一級數據組中的機構標識包括衛生機構組織機構代碼、衛生機構類別名稱、 衛生機構類別代碼、衛生機構類別代碼體系名稱、衛生機構全稱、衛生機構組織機構代碼編碼說明以及衛生機構生效日期；所述一級數據組中的事件標識包括事件標識符、事件類別名稱、事件類別代碼、事件類別代碼體系名稱、事件全稱、事件說明、事件生效日期以及事件廢止日期；所述一級數據組中的文檔標識包括文檔編號、文檔類別名稱、文檔類別代碼、文檔類別代碼體系名稱、文檔全稱、文檔編號編碼說明、文檔頒發機構名稱、文檔生效日期以及文檔廢止日期；所述一級數據組中的衛生服務對象包括姓名、性別、出生日期、死亡標志、死亡時間、地址、通訊、婚姻狀況、文化程度、失能狀況、居住方式、政治面貌以及民族；所述一級數據組中的衛生服務人員包括衛生人員姓名、衛生人員隸屬機構、任務角色、行政職務以及技術職務；所述一級數據組中的衛生機構包括衛生機構類別、衛生機構名稱、地址以及通訊；所述一級數據組中的社會經濟狀況包括職業、從業狀況、社會保障、醫療保障、個人年收入以及個人收入等級；所述一級數據組中的家庭位置包括城鄉標志、家庭位置類別、離學校距離、離衛生室距離、離衛生院距離以及離派出所距離；所述一級數據組中的家庭衛生狀況包括農村家庭禽畜欄、垃圾處理、燃料類型、廚房類型、廚房狀況描述、飲用水類型以及廁所類型；所述一級數據組中的一級親屬包括家族史疾病、家族史疾病患者親屬關系、患者性別、患者死亡標志以及患者死亡時間；所述一級數據組中的二級親屬包括家族史疾病、家族史疾病患者親屬關系、患者性別、患者死亡標志以及患者死亡時間；所述一級數據組中的三級親屬包括家族史疾病、家族史疾病患者親屬關系、患者性別、患者死亡標志以及患者死亡時間；所述一級數據組中的家庭主要健康問題包括觀察項目名稱、觀察項目代碼、觀察項目編碼體系名稱、編碼觀察結果、定性觀察結果、定量觀察結果、描述觀察結果以及觀察結果狀態。上述步驟4)中語義數據組中的二級數據組中的數據元及數據元所對應的值域具體是所述二級數據組中的一般經濟狀況包括家庭類別、經濟狀況、家庭主要經濟來源、 家庭年收入以及家用電器數量；
所述二級數據組中的家庭居住狀況包括家庭居住面積、家庭人口數、房屋類型、房屋狀況以及房屋狀況描述；所述二級數據組中的家用電器情況包括家用電器類別名稱、家用電器類別代碼以及單種家用電器數量；所述二級數據組中的家庭交通工具情況包括家庭交通工具類別名稱、家庭交通工具類別代碼以及單種家庭交通工具數量。上述步驟5)所形成的數據組實例是根據實際業務需求，約束數據組中數據元屬性，形成數據組的實例。上述步驟6)中所還原的文檔實例是用語義數據組作為基本單元搭建實際使用的家庭健康檔案文檔的結構，通過對語義數據組數據元屬性的約束產生健康檔案文檔的內容。本發明的優點是本發明所提供的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，通過少數的通用數據模板定義多個語義數據組內容，可使同一模板構建的不同語義數據組在結構以及表達方式上保持一致性。通過數據組靈活搭建電子文檔，能夠保持文檔數據全面性，同時數據組搭建的電子文檔能夠在文檔內容上保持結構化的特點，便于計算機識別，從而促進異構系統的數據互操作。


圖1是本發明所提供的構建方法的流程框架圖；圖2是本發明所建立的家庭健康電子文檔語義數據組內容的框架圖；圖3是本發明所建立的數據組標識符結構示意圖；圖4是本發明所建立的值域代碼表編碼結構示意圖。
具體實施例方式一、根據參考信息模型，建立數據組模板根據HL7的參考信息模型(Reference Information Model，RIM)，建立家庭數據組模板，主要包括標識，一般觀察，家族史，關注問題四個模板。模板的具體內容以及模板中包含的元素見附錄一。二、根據語義的完整性，確定健康信息交換最小單元-數據類型數據組的取值通過屬性“數據類型”來約束，家庭健康電子文檔信息交換中常用的數據類型有11種，見表1。表1家庭健康檔案數據類型內容
權利要求
1.一種基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于 所述方法包括以下步驟1)構建數據組模板；2)確定健康信息交換的數據類型；3)根據步驟1)所構建的數據組模板確定語義數據組；4)確定步驟幻中語義數據組中的數據元及數據元所對應的值域。
2.根據權利要求1所述的基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于所述基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法還包括5)根據原有文檔形成數據組實例；6)用步驟5)所形成的數據組實例還原文檔實例；7)判斷步驟6)中的文檔實例是否包括原有文檔內容，如果不能包括，則進行步驟3)； 如果能包括，則結束構建過程。
3.根據權利要求1或2所述的基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于所述步驟1)中所構建的數據組模板包括標識，一般觀察，家族史以及關注問題；所述數據組模板中的標識包括類型代碼、語氣代碼、標識符、標識內容代碼、顯示標題、 說明、起效時間以及機密性代碼；所述數據組模板中的一般觀察包括觀察類別、語氣代碼、模板標識符、觀察項目、定性觀察結果、定量觀察結果以及描述觀察結果；所述數據組模板中的家族史包括臨床觀察類別、語氣代碼、organizer模板標識符、 entry模板標識符、家族史疾病、家族史疾病患者親屬關系、患者性別、患者死亡標志以及患者死亡時間；所述數據組模板中的關注問題包括臨床觀察類別、語氣代碼、關注條目模板標識符、觀察時間、觀察結果缺失原因、問題觀察結果模板標識符、觀察項目、編碼觀察結果、定性觀察結果、定量觀察結果、描述觀察結果以及觀察結果狀態。
4.根據權利要求3所述的基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于所述步驟2、中的數據類型包括實例標識符II、布爾型BL、同義編碼類型CE、字符串類型ST、時間點類型TS、物理量類型PQ、人名類型PN、郵政地址類型AD、通信類型TEL、金額數量型MO以及組織名稱類型ON ；其中實例標識符II表示實例唯一可識別的標識；布爾型BL表示取值為true或false，也可以為空值；同義編碼類型CE表示只能選擇備選類型中的一個當且僅當一個；字符串類型ST表示用簡單文本形式來描述字符串的數據類型；時間點類型TS表示在自然時間軸上定義的一個量；物理量類型PQ表示通過測量或計算得到的數據，由數值和單位組成；人名類型PN表示人名；郵政地址類型AD表示郵政地址；通信類型TEL表示電話號碼、傳真、Email地址； 金額數量型MO表示金額數量； 組織名稱類型ON用來描述組織名稱。
5.根據權利要求4所述的基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于所述步驟幻中所確定的語義數據組包括一級數據組；所述語義數據組的一級數據組包括身份標識、機構標識、事件標識、文檔標識、衛生服務對象、衛生服務人員、衛生機構、社會經濟狀況、家庭位置、家庭經濟狀況、家庭衛生狀況、 一級親屬、二級親屬、三級親屬以及家庭主要健康問題；所述語義數據組的一級數據組中的家庭經濟狀況還包括二級數據組，所述二級數據組包括一般經濟狀況、家庭居住狀況、家用電器數量以及家庭交通工具數量。
6.根據權利要求5所述的基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于所述步驟4)中語義數據組中的一級數據組中的數據元及數據元所對應的值域具體是所述一級數據組中的身份標識包括身份證件類別名稱、身份證件類別代碼、身份證件類別代碼體系名稱、身份證件號碼、身份證件授權機構名稱、身份證件生效日期以及身份證件廢止日期；所述一級數據組中的機構標識包括衛生機構組織機構代碼、衛生機構類別名稱、衛生機構類別代碼、衛生機構類別代碼體系名稱、衛生機構全稱、衛生機構組織機構代碼編碼說明以及衛生機構生效日期；所述一級數據組中的事件標識包括事件標識符、事件類別名稱、事件類別代碼、事件類別代碼體系名稱、事件全稱、事件說明、事件生效日期以及事件廢止日期；所述一級數據組中的文檔標識包括文檔編號、文檔類別名稱、文檔類別代碼、文檔類別代碼體系名稱、文檔全稱、文檔編號編碼說明、文檔頒發機構名稱、文檔生效日期以及文檔廢止日期；所述一級數據組中的衛生服務對象包括姓名、性別、出生日期、死亡標志、死亡時間、地址、通訊、婚姻狀況、文化程度、失能狀況、居住方式、政治面貌以及民族；所述一級數據組中的衛生服務人員包括衛生人員姓名、衛生人員隸屬機構、任務角色、 行政職務以及技術職務；所述一級數據組中的衛生機構包括衛生機構類別、衛生機構名稱、地址以及通訊； 所述一級數據組中的社會經濟狀況包括職業、從業狀況、社會保障、醫療保障、個人年收入以及個人收入等級；所述一級數據組中的家庭位置包括城鄉標志、家庭位置類別、離學校距離、離衛生室距離、離衛生院距離以及離派出所距離；所述一級數據組中的家庭衛生狀況包括農村家庭禽畜欄、垃圾處理、燃料類型、廚房類型、廚房狀況描述、飲用水類型以及廁所類型；所述一級數據組中的一級親屬包括家族史疾病、家族史疾病患者親屬關系、患者性別、 患者死亡標志以及患者死亡時間；所述一級數據組中的二級親屬包括家族史疾病、家族史疾病患者親屬關系、患者性別、 患者死亡標志以及患者死亡時間；所述一級數據組中的三級親屬包括家族史疾病、家族史疾病患者親屬關系、患者性別、 患者死亡標志以及患者死亡時間；所述一級數據組中的家庭主要健康問題包括觀察項目名稱、觀察項目代碼、觀察項目編碼體系名稱、編碼觀察結果、定性觀察結果、定量觀察結果、描述觀察結果以及觀察結果狀態。
7.根據權利要求6所述的基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于所述步驟4)中語義數據組中的二級數據組中的數據元及數據元所對應的值域具體是所述二級數據組中的一般經濟狀況包括家庭類別、經濟狀況、家庭主要經濟來源、家庭年收入以及家用電器數量；所述二級數據組中的家庭居住狀況包括家庭居住面積、家庭人口數、房屋類型、房屋狀況以及房屋狀況描述；所述二級數據組中的家用電器情況包括家用電器類別名稱、家用電器類別代碼以及單種家用電器數量；所述二級數據組中的家庭交通工具情況包括家庭交通工具類別名稱、家庭交通工具類別代碼以及單種家庭交通工具數量。
8.根據權利要求2所述的基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于所述步驟5)所形成的數據組實例是根據實際業務需求，約束數據組中數據元屬性，形成數據組的實例。
9.根據權利要求8所述的基于通用模板的家庭健康檔案電子文檔語義數據組的構建方法，其特征在于所述步驟6)中所還原的文檔實例是用語義數據組作為基本單元搭建實際使用的家庭健康檔案文檔的結構，通過對語義數據組數據元屬性的約束產生健康檔案文檔的內容。
全文摘要
發明涉及一種完整表達語義的家庭通用數據模板和數據組的構建方法，該方法包括以下步驟1)構建數據組模板；2)確定健康信息交換的數據類型；3)根據步驟1)所構建的數據組模板確定語義數據組；4)確定步驟3)中語義數據組中的數據元及數據元所對應的值域。本發明的一種完整表達語義的通用數據模板和數據組的構建方法通過數據組靈活搭建電子文檔，能夠保持文檔數據全面性，同時數據組搭建的電子文檔能夠在文檔內容上保持結構化的特點，便于計算機識別，從而促進異構系統的數據互操作。
文檔編號G06F19/00GK102270230SQ20111020163
公開日2011年12月7日 申請日期2011年7月19日 優先權日2011年7月19日
發明者劉丹紅, 葉青, 孫彩虹, 徐勇勇, 曹文君, 楊喆, 楊鵬, 梁英, 潘峰 申請人:中國人民解放軍第四軍醫大學