專利名稱：股骨粗隆間骨折內固定器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及股骨粗隆間骨折時使用的內固定器。
我國過去對于股骨粗隆間骨折的治療主要采取先牽引1～2個月后用石膏固定，這種方法治療的合并癥有潰痛性褥瘡，血栓栓塞性疾病、關節僵硬等，且有一定的死亡率。之后改用鵝頭釘(Jewett)，多根骨圓針或單純股骨頸加壓螺釘等治療，仍不夠理想，大約有10～20％的失敗率，主要表現在鵝頭釘或骨圓針退出，鋼板斷裂，鋼板一股骨干分離以及骨不連等缺點，尤其是病人手術后早期下地活動仍未徹底解決。
本實用新型的目的在于設計了一種結構簡單、易于固定、手術創傷小、病人可早期下地活動的股骨粗隆間骨折內固定器。
為實現上述發明目的，其技術方案是以如下方式實現的在股骨骨折的髓內腔內穿入有一根管狀髓內針，其髓內針的粗端下部開有一斜孔，加壓螺釘是通過該斜孔鉆于股骨頸，在稍細端開有至少兩個內鎖螺釘孔，內鎖螺釘過內鎖螺釘孔將髓內針與股骨干連接，髓內針的粗端端部安裝有緊固防松螺釘。髓內針斷面一般呈圓形，且粗端與細端的中心線不在同一條中心線上，兩者之間有一向外的成角。
本實用新型與現有技術相比，固定可靠，手術創傷小，病人可早期下地活動，從31例患者隨訪統計，患者平均住院天數為16.6天，下地負重為平均術后10.4天，骨折達到完全愈合一般在1.5～2.5個月內。采用該內固定器具有對組織剝離范圍小、損傷小、關節活動和功能康復快的特點。


圖1為本實用新型結構示意圖。
附圖為本實用新型的一個具體實施例，
以下結合附圖作進一步說明參照附圖，在股骨骨折的髓內腔內穿入一根管狀髓內針1，其髓內針1的粗端下部開有一斜孔，加壓螺釘2又是通過該斜孔鉆于股骨頸，髓內針1是管狀結構，近端粗大，斷面呈圓形，細端稍細，粗細端之間有一向外的成角，其中心線不在同條直線上。加壓螺釘2的螺紋具有自攻加壓和內鎖作用，髓內針1細端上開有兩個內鎖螺釘孔，內鎖螺釘3過內鎖螺釘孔將髓內針1與股骨干連接，并鎖在一起，帶有絲扣的髓內針1的粗端端部上擰入緊固防松螺釘4，其螺釘尖部頂住加壓螺釘2，防止加壓螺釘退出。
在安裝股骨粗隆間骨折內固定器時，還需借助一套完備的安裝和打拔器械，主要有瞄準器、打拔器和彈性髓腔擴大器構成。手術須在電視X光機下進行，病人采用腰麻或硬膜外麻，取平臥位放于骨科牽引床上，持續牽引下閉合復位骨折，牽引時，使患肢充分外展，在電視X光機下透視骨折的正側位，見骨折復位滿意后使患肢稍稍內旋，內收，保持此位置消毒，鋪單。然后在患側股骨大粗隆頂端切一5.0cm切口，切開皮下，分開闊筋膜張肌和股外側肌，于梨狀肌窩處用圓形骨齒或骨錐鑿開骨皮質，放入彈性髓腔擴大器擴大股骨髓粗隆部的髓腔，將髓內針1推入股骨髓腔內。安裝瞄準器，通過瞄準器將加壓螺釘的導針鉆入股骨頸內，在電視X光機下擰入加壓螺釘2于股骨頸上，同樣在瞄準器的幫助下再擰入內鎖螺釘3和緊固防松螺釘4，待上述工作完成無誤后，即可縫合傷口。
權利要求1.一種股骨粗隆間骨折內固定器，其特征在于股骨骨折的髓內腔內穿入有一根管狀髓內針(1)，其髓內針(1)的粗端下部開有一斜孔，加壓螺釘(2)是通過該斜孔鉆于股骨頸，在稍細端開有至少兩個內鎖螺釘孔，內鎖螺釘(3)過內鎖螺釘孔將髓內針(1)與股骨干連接，髓內針(1)的粗端端部安裝有緊固防松螺釘(4)。
2.根據權利要求1所述的股骨粗隆間骨折內固定器，其特征在于緊固防松螺釘的尖部頂住加壓螺釘。
3.根據權利要求1所述的股骨粗隆間骨折內固定器，其特征在于加壓螺釘是自攻加壓螺釘。
4.根據權利要求1所述的股骨粗隆間骨折內固定器，其特征在于髓內針是一個管狀髓內針。
專利摘要本實用新型涉及股骨粗隆間骨折內固定器。股骨骨折的髓內腔內穿入有一根管狀髓內針，其髓內針的粗端下部有一斜孔，加壓螺釘是通過該斜孔鉆于股骨頸，在稍細端開有至少兩個內銷螺釘孔，內銷螺釘過內鎖螺釘孔將髓內針與股骨干連接，髓內針的粗端端部安裝有緊固防松螺釘。這種內固定器結構簡單，易于固定，手術創傷小，具有對組織剝離范圍小，關節活動和功能性恢復快的特點，是治病股骨骨折比較好的措施。
文檔編號A61B17/58GK2207151SQ9424669
公開日1995年9月13日 申請日期1994年11月22日 優先權日1994年11月22日
發明者張桂清, 韓一生, 王孝金, 趙東旭 申請人:張桂清