專利名稱：一次性腹腔負壓抽液器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種醫療器械，尤其涉及一種一次性腹腔負壓抽液器。
背景技術：
目前，一些腹腔積液性質的患者需要適量的抽出腹水，以減輕病人腹腔內的壓力， 緩解腹脹、胸悶、氣急，呼吸困難等癥狀，減少靜脈回流阻力，改善血液循環。目前給患者抽 腹水時使用輸液器反復地進行腹水抽出，給患者造成痛苦，反復的操作容易使針尖剌著臟 器。

發明內容本實用新型的目的是提供一種操作方便、安全，在完全封閉的管道系統中不受針 管容量限制即可連續工作，完成抽排液全過程的一次性腹腔負壓抽液器。
為實現上述目的，本實用新型采用的技術方案為一種一次性腹腔負壓抽液器，包 括負壓吸引球，負壓吸引球上端帶有排氣孔和導入口，其特征是導入口連接有軟導管，軟 導管連接有導管接口，導管接口上連接有導管。軟導管上連接有控制閥。
本實用新型的優點是 1、一次性使用。可經環氧乙烷滅菌。用后銷毀，不重復使用。 2、注藥時方便，可通過導管接頭上的肝素帽或取下肝素帽。 3、負壓吸引球用于腹水持續引流，節省人工操作時間。

圖1是本實用新型的結構示意圖； 圖2是輸液器的結構示意圖； 圖3是擴皮器的結構示意圖； 圖4是導絲管和導絲的組裝結構示意圖； 圖5是導管的結構示意圖。
附圖中 1、導管接口 ；2、軟導管；3、控制閥；4、排氣孔；5、導入口 ；6 、負壓吸引球；7 、輸液 器；8、擴皮器；9、導絲管；10、導絲；11、導管。
具體實施方式
以下結合附圖和具體實施例對本實用新型作進一步描述 —種一次性腹腔負壓抽液器，如圖1、圖2、圖3、圖4、圖5所示，包括負壓吸引球6， 負壓吸引球6上端帶有排氣孔4和導入口 5，導入口 5連接有軟導管2，軟導管2連接有導 管接口 l，導管接口 1上連接有導管11;軟導管2上連接有控制閥3。 本實用新型主要用于腹腔抽液，其整個過程是[0019] —、目的①明確腹腔積液的性質，找出病原，協助診斷。②適量的抽出腹水，以減
輕病人腹腔內的壓力，緩解腹脹、胸悶、氣急，呼吸困難等癥狀，減少靜脈回流阻力，改善血
液循環。③向腹膜腔內注入藥物。④注入廣定量的空氣(人工氣扳)以增加腹壓，使膈肌
上升，間接壓迫兩肺，減小肺活動帽廢，促進肺空洞的愈合，在肺結核空洞大出血時，人工氣
腹可作為一項止血措施。
二、禁忌癥 1、廣泛腹膜粘連者。 2、有巨大卵巢囊腫者、肝性腦病先兆、包蟲病。 3、大量腹水伴有嚴重電解質紊亂者禁忌大量放腹水。4、精神異常或不能配合者。
三、方法( — )術前指導 1、穿剌前排空小便，以免穿剌時損傷膀胱。腹穿一般無特殊不良反應。 2、穿剌時根據病人情況采取適當體位，如坐位、半坐臥位、平臥位、側臥位，根據體
位選擇適宜穿剌點。 3、向病人解釋一次放液量過多可導致水鹽代謝紊亂及誘發肝昏迷，因此要慎重。 大量放液后需束以多頭腹帶，以防腹壓驟降，內臟血管擴張而引起休克。放液前后遵醫囑測 體重、量腹圍，以便觀察病情變化。 4、在操作過程中若感頭暈、惡心、心悸、呼吸困難，應及時告知醫護人員，以便及時 處理。
( 二 )術前準備 1、操作室消毒。 2、核對病人姓名，查閱病歷、腹部平片及相關輔助檢查資料。 3、清潔雙手(雙手噴涂消毒液或洗手)。 4、做好病人的思想工作，向患者說明穿剌的目的和大致過程，消除病人顧慮，爭取 充分合作。 5 、測血壓、脈搏、量腹圍、檢查腹部體征。 6、術前囑病人排尿，以防剌傷膀胱。 7、準備好腹腔穿剌包、無菌手套、口罩、帽子、2X利多卡因、5ml注射器、20ml注射
器、50ml注射器、消毒用品、膠布、盛器、量杯、彎盤、500ml生理鹽水、腹腔內注射所需藥品、
無菌試管數只(留取常規、生化、細菌、病理標本)、多頭腹帶、靠背椅等。 8、戴好帽子、口罩。 9、引導病人進入操作室。(三)操作步驟 1、部位選擇 (1)臍與恥骨聯合上緣間連線的中點上方lcm、偏左或右1 2cm，此處無重要器 官，穿剌較安全。此處無重要臟器且容易愈合。 (2)左下腹部穿剌點臍與左髂前上棘連線的中1/3與外1/3交界處，此處可避免損 傷腹壁下動脈，腸管較游離不易損傷。放腹水時通常選用左側穿剌點，此處不易損傷腹壁動 脈。[0044] (3)側臥位穿剌點臍平面與腋前線或腋中線交點處。此處穿剌多適于腹膜腔內少
量積液的診斷性穿剌。 2、體位參考 根據病情和需要可取坐位、半臥位、平臥位，并盡量使病人舒服，以便能夠耐受較 長的操作時間。對疑為腹腔內出血或腹水量少者行實驗性穿剌，取側臥位為宜。 3、穿剌層次 (1)下腹部正中旁穿剌點層次皮膚、淺筋膜、腹白線或腹直肌內緣(如旁開2cm，也 有可能涉及到腹直肌鞘前層、腹直肌)、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜，進入腹膜腔。
(2)左下腹部穿剌點層次皮膚、淺筋膜、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹 膜外脂肪、壁腹膜，進入腹膜腔。
(3)側臥位穿剌點層次同左下腹部穿剌點層次。 4、穿剌術 A消毒、鋪巾。 a用碘伏在穿剌部位.自內向外進行皮膚消毒，消毒范圍直徑約15cm，待碘伏晾干 后，再重復消毒一次。 b解開腹穿包包扎帶，戴無菌手套，打開腹穿包(助手)，鋪無菌孔巾，并用無菌敷
料覆蓋孔巾有孔部位。 B局部麻醉 a術者核對麻藥名稱及藥物濃度，助手撕開一次性使用注射器包裝，術者取出無菌 注射器，助手掰開麻約安瓿，術者以5ml注射器抽取麻藥2ml，自皮膚至腹膜壁層以2%利多 卡因作局部麻醉。麻醉皮膚局部應有皮丘，注藥前應回抽，觀察無血液、腹水后，方可推注麻 醉藥。 C穿剌 1、選12#或16#穿剌針，剌入體腔內。 2、穿剌針連接5ml空針，空針抽出積液后，把導絲通過穿剌針慢慢送入體腔內，拔 出穿剌針，導絲留于體腔內。 3、沿導絲插入擴皮器擴皮，然后拔出擴皮器，沿導絲插入導管留于體腔內，用閉合 夾關閉導管，拔出導絲，將導管與導管接頭相連。 4、取下導管接頭上的肝素帽與導管及負壓吸引球相連，打開閉合夾，可自動排液，
以輸液夾子調整速度，將腹水引入容器中記量并送化驗檢查。 5、用敷貼、特制創口貼把導管固定于皮膚。 6注藥時可通過導管接頭上的肝素帽或取下肝素帽。 D術后處理 a測量腹圍、脈搏、血壓、撿查腹部體征。如無異常情況，送病人回病房.囑患者臥 床休息。觀察術后反應。 b書寫穿剌記錄。 E進針技術與失誤防范。 a對診斷性穿剌及腹膜腔內藥物注射，選好穿剌點后，穿剌針垂直剌入即可。但對 腹水量多者的放液，穿剌針自穿剌點斜行方向剌入皮下，然后再使穿剌針與腹壁呈垂直方向剌入腹膜腔，以防腹水自穿剌點滑出。 b定做要準確，左下腹穿剌點不可偏內，避開腹壁下血管，但又不可過于偏外，以免 傷及旋髂深血管。 c進針速度不宜過快，以免剌破漂浮在腹水中的乙狀結腸、空暢和回腸，術前囑病 人排尿，以防損傷膀胱。進針深度視病人具體情況而定。 d放腹水速度不宜過快，量不宜過大。初次放腹水者， 一般不要超過5000ml (但有 腹水濃縮回輸設備者不限此量)，并在2小時以上的時間內緩慢放出，放液中逐漸緊縮已置 于腹部的多頭腹帶。 e注意觀察病人的面色、呼吸、脈搏及血壓變化，必要時停止放液并及時處理。 f術后臥床休息24小時，以免引起穿剌傷口腹水外滲。 四、注意事項 1、有肝性腦病先兆者；禁忌腹腔性穿剌放腹水。 2、術中密切觀察患者，如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等，應立 即停止操作，并進行適當處理。 3、放液不宜過快、過多，肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml，過多放液可誘發
肝性腦病和電解質紊亂。放液過程中要注意腹水的顏色變化。 4、放腹水時若流出不暢，可將穿剌針稍作移動或稍變換體位。 5、術后囑患者平臥，并使穿剌孔位于上方以免腹水繼續漏出；對腹水量較多者，為 防止漏出，在穿剌時即應注意勿使自皮膚到腹膜壁層的針眼位于一條直線上，方法是當針 尖通過皮膚到達皮下后，即在另一手協助下，稍向周圍移動一下穿剌針頭，爾后再向腹腔剌 入。如遇穿剌孔繼續有腹水滲漏時，可用蝶形膠布或火棉膠粘貼。大量放液后，需束以多頭 腹帶，以防腹壓驟降；內臟血管擴張引起血壓下降或休克。 6、注意無菌操作，以防止腹腔感染。 7、放液前后均應測量腹圍、脈搏、血壓、檢查腹部體征，以視察病情變化。
權利要求一種一次性腹腔負壓抽液器，包括負壓吸引球(6)，負壓吸引球(6)上端帶有排氣孔(4)和導入口(5)，其特征是導入口(5)連接有軟導管(2)，軟導管(2)連接有導管接口(1)，導管接口(1)上連接有導管(11)。
2. 根據權利要求l所述的一次性腹腔負壓抽液器，其特征是所述軟導管(2)上連接 有控制閥(3)。
專利摘要一種操作方便、安全，在完全封閉的管道系統中不受針管容量限制即可連續工作，完成抽排液全過程的一次性腹腔負壓抽液器，包括負壓吸引球，負壓吸引球上端帶有排氣孔和導入口，其特征是導入口連接有軟導管，軟導管連接有導管接口，導管接口上連接有導管。
文檔編號A61M1/00GK201445670SQ20092003037
公開日2010年5月5日 申請日期2009年7月21日 優先權日2009年7月21日
發明者張莉, 楊位蘭, 程雪君 申請人:程雪君