專利名稱:一種內固定鈦板的制作方法
技術領域:
本發明涉及一種用于治療頜骨骨折的內固定鈦板。
背景技術:
伴隨著現代化的進程,交通及工業事故逐年增多,創傷已經日趨嚴重地威脅到人 們的健康,下頜骨由于位置突出,下頜骨骨折已成為臨床常見病、多發病。下頜骨骨 折有時會引起嚴重的后果,如局部疼痛、出血、下唇麻木和張口受限,甚至吞咽和呼 吸等方面的不良癥狀。早期沒有很好的治療,遠期的治療變得更加困難,使患者帶來 終生的功能殘疾。下頜骨骨折的治療因下頜骨解剖結構的特殊性,手術中的解剖復位 及固定十分困難,往往由于固定前對位困難,影響解剖復位固定準確性以及對位后的 穩定性,下頜骨在固定時可能發生位移,故需反復多次調整,有部分病例術后還要作 頜間牽引,這樣不僅延長患者的治療時間,而且增加患者的痛苦。
目前國內外針對下頜骨骨折采用的治療方法主要有牙弓夾板結扎頜間牽引和采用 微型鋼板或加壓鋼板固定兩種。
其中,采用牙弓夾板結扎頜間牽引的治療方法,其在頜間的固定限制了患者的張 口,不僅使患者術后咬合收到限制,同時也限制了骨折后的功能性恢復訓練,影響骨 折處的愈合,增加患者的痛苦。
采用微型鋼板或加壓鋼板固定的方式是一種較好的治療下頜骨骨折的方法,目前 微型鋼板的結構包括一鋼板基體,鋼板基體上間隔開有多個固定小孔,使用時將該鋼 板基體架設在骨折的兩下頜骨之間,再用專用的螺釘穿過二個或多個固定小孔與下頜 骨固定,骨折的下頜骨在微型鋼板的固定下逐漸愈合。
如一專利號為CN91203346.0(公告號為CN2091138Y)的中國實用新型專利《頜面骨 折用微型鋼板固定器》,及一申請號為CN200680024925.3(公開號為CN101227868A)的 中國發明專利《包括相對于板的平面傾斜的通孔的接骨板》均公開了這樣一種微型鋼 板。
現有的微型鋼板結構存在如下缺陷由于微型鋼板上設置的多個安裝小孔不適合 用專門的下頜骨固定鉗,即微型鋼板固定在下頜骨的狀態下不能確保骨折的兩下頜骨 對位對線以達到解剖復位的要求,下頜骨的解剖復位處不能處于恒定狀態,導致現有 的微型鋼板的固定力量不足以對抗咀嚼的壓力,造成骨折端下沉及旋轉移位,影響骨 折的固定、愈合及正常咬合的恢復。
3綜上所述,現有的下頜骨骨折用固定板還可作進一步改進。
發明內容
本發明所要解決的技術問題是針對上述現有技術現狀而提供一種結構新穎的內固 定鈦板,該內固定鈦板能確保骨折的兩下頜骨對位對線以達到解剖復位的要求的基礎 上進行固定,使下頜骨的解剖復位處處于恒定狀態,達到堅固的內固定目的。
本發明解決上述技術問題所采用的技術方案為 一種內固定鈦板,包括一鈦板基 體,該鈦板基體上開有至少兩個安裝孔,其特征在于所述的鈦板基體上還開有一條 形槽孔,該條形槽孔位于相鄰的兩安裝孔之間。
鈦板基體的外形可以有很多種,如鈦板基體可以呈長條形,為防止鈦板基體邊緣 可能割傷人體,故將鈦板基體的四個邊角處導圓,為配合該鈦板基體的外形,條形槽 孔的長徑方向與鈦板基體的長軸方向一致,所述的安裝孔有兩個。當然,鈦板基體也 可以是X型、Y型、L型或T型,如果鈦板基體為這些外形,那么條形槽孔則設置在鈦板 基體的直線型部位上。
上述鈦板基體的長度為30 34毫米,寬度為5 7毫米,厚度為0.8 1.5毫米,所述 條形槽孔的長度為18 22毫米,寬度為1.7 1.9毫米,所述的兩安裝孔之間的孔間距為 25 27毫米,安裝孔的孔徑為2.1土0.15毫米。
上述鈦板基體的長度為32毫米,寬度為6毫米,厚度為1.0毫米,所述條形槽孔的 長度為20毫米,寬度為1.8毫米,所述的兩安裝孔之間的孔間距為26毫米,安裝孔的孔 徑為2.1毫米。其為鈦板的一種型號,當然還可根據患者不同的下頜骨構造設計于患者 向匹配的尺寸及外形。
上述安裝孔為階梯孔,所述條形槽孔為階梯槽孔。將安裝孔設置為階梯孔,條形 槽孔設置為階梯槽孔,可使該鈦板在使用時,用于固定的螺釘的頭部可藏于安裝孔或 條形槽孔內,防止螺釘的頭部外凸于鈦板基體而使患者不適。
上述安裝孔中小孔的孔徑2.1土0.15毫米,安裝孔中大孔的孔徑為3.1土0.15毫米; 所述條形槽孔中小槽孔的長度為20毫米,寬度為1.8毫米,條形槽孔中大槽孔的長度為 21.3毫米,寬度為3.1毫米。
與現有技術相比,本發明的優點在于其在鈦板基體上開有一條形槽孔,該條形 槽孔位于相鄰的兩安裝孔之間,該鈦板在使用前用專門的下頜骨固定鉗,讓固定鉗的 鉗喙伸入條形槽孔內,將骨折裂縫兩端的下頜骨向內靠攏,下頜骨的骨折處達到解剖 復位,再用螺釘于相應位置穿過兩個安裝孔將鈦板固定,這樣鈦板會在解剖復位的基 礎上進行固定,達到堅固內固定的目的,有效避免現有的微型鋼板在固定前對位困難 或對位后下頜骨發生位移的問題,使患者的骨折處能更快愈合,該鈦板雖然只是簡單 的結構改變,但卻達到理想的使用效果,取得了預料不到的技術效果,具有突出的實質性特點。
圖l為本發明實施例的立體結構示意圖; 圖2為本發明實施例的俯視圖; 圖3為本發明實施例的結構剖視圖; 圖4為本發明實施例的使用狀態參考圖。
具體實施例方式
以下結合附圖實施例對本發明作進一步詳細描述。 如圖l、 2、 3所示,為本發明的一個優選實施例。
一種內固定鈦板,包括一鈦板基體l,本實施例中的鈦板基體l呈長條形,鈦板基 體l的四個邊角處導圓,鈦板基體1的長度L為32亳米,寬度H為6毫米,厚度D為1.0毫 米。
該鈦板基體1上開有至少兩個安裝孔2及一條形槽孔3,條形槽孔3的長度方向與條 形鈦板基體l的長軸方向一致,條形槽孔3位于鈦板基體1的中心位置處,而所述的兩安 裝孔2位于條形槽孔3兩側,兩安裝孔2之間的孔間距S為26毫米。
安裝孔2為階梯孔,安裝孔2中小孔的孔徑2.1土0.15毫米,安裝孔2中大孔的孔徑為 3.1土0.15毫米,該安裝孔2由外上斜向內下與鈦板基體1的板面成30。角。
條形槽孔3為階梯槽孔,整體呈跑道狀,條形槽孔3中小槽孔的長度L1為20毫米, 寬度H1為1.8毫米,條形槽孑L3中大槽孔的長度L2為21.3亳米,寬度H2為3.1毫米。
該鈦板基體材料釆用鈦合金,與人體相容性高。
以下介紹該內固定鈦板的使用過程及分析
下頜骨4為不規則骨,分左右兩側,正中聯合處下方為頦部,每側下頜骨4分為水 平部分的體部和兩側垂直的升支部,體部呈弓形,上緣連接牙槽突,在第一前磨牙根 尖下方處有頦孔;下頜升支部伸向后上,末端分叉形成兩個突起,前方的叫冠突,后 方的叫髁突,髁突下方有纖細的髁突頸,升支部和體部的結合部較肥厚部叫下頜角, 下頜角的上緣常有蛀牙存在。
正中頦部、頦孔部、下頜角部及髁狀突頸部是解剖結構上較薄弱部位,也是下頜 骨骨折的好發部位。為達到最大的牙齒牙尖交錯接觸,下頜骨骨折后的復位治療要求 較高,需要骨折段的解剖復位和可靠的堅固內固定。
如圖4所示,使用前將下頜骨4骨折部位41切開,了解骨折端的骨折錯位情況,初 步予以復位,在離下頜骨4下緣5毫米處、分別在骨折端兩側5 8毫米處打孔42,打孔42用直徑1.8毫米的鉆頭,打孔42深度約為8毫米,兩孔42的連線基本與下頜骨下緣平 行,鉆孔時不能太深,不能離牙槽嵴太近,以免損傷頜骨內的牙根和牙胚及周圍的面 神經、下頜神經和頦神經等重要解剖結構;放置該內固定鈦板,下頜骨固定鉗的鉗喙 穿過鈦板的條形槽孔3后伸入前述的兩個鉆孔42內,拉緊下頜骨固定鉗的手柄,使骨折 端兩側的下頜骨向內靠攏,下頜骨的骨折處達到解剖復位要求;然后在該鈦板兩端的 安裝孔2內用螺釘將鈦板固定,螺釘的釘長為8毫米、直徑為2毫米;鈦板的兩端固定完 成后,去除下頜骨固定鉗,用同樣的兩端在原打孔處對該鈦板進行進一步固定。
下頜骨固定鉗材料選自特種鋼材,形狀類似布巾鉗,分鉗喙、關節和手柄三部 分,鉗喙呈直角,長35毫米,其中彎角尖端為20毫米、直徑為1.6毫米,該下頜骨固定 鉗可在市場上購買到,圖紙省略。
該內固定鈦板克服原有微型鋼板由于安裝小孔小,而不能將下頜骨固定鉗伸入安 裝小孔內對骨折的下頜骨進行解剖復位的缺陷。
該鈦板雖然只是簡單的結構改變,但卻達到理想的使用效果,取得了預料不到的 技術效果,具有突出的實質性特點。
權利要求
1、一種內固定鈦板,包括一鈦板基體(1),該鈦板基體(1)上開有至少兩個安裝孔(2),其特征在于所述的鈦板基體(1)上還開有一條形槽孔(3),該條形槽孔(3)位于相鄰的兩安裝孔(2)之間。
2、 根據權利要求l所述的內固定鈦板,其特征在于所述的鈦板基體(l)呈長條 形,鈦板基體(l)的四個邊角處導圓,條形槽孔(3)的長徑方向與鈦板基體(1)的長軸方向 一致,所述的安裝孔(2)有兩個。
3、 根據權利要求2所述的內固定鈦板,其特征在于所述鈦板基體(1)的長度(L)為 30 34毫米,寬度(H)為5 7毫米,厚度(D)為0.8 1.5毫米,所述的條形槽孔(3)的長度 (Ll)為18 22毫米,寬度(H1)為1.7 1.9毫米,所述的兩安裝孔(2)之間的孔間距(S)為25 27毫米,安裝孔(2)的孔徑為2.1土0.15毫米。
4、 根據權利要求3所述的內固定鈦板,其特征在于所述鈦板基體(1)的長度(L)為 32毫米,寬度(H)為6毫米,厚度(D)為1.0毫米,所述條形槽孔(3)的長度(L1)為20毫米, 寬度(H1)為1.8毫米,所述的兩安裝孔(2)之間的孔間距(S)為26毫米,安裝孔(2)的孔徑為 2.1毫米。
5、 根據權利要求1 4中任一權利要求所述的內固定鈦板,其特征在于所述安裝 孔(2)為階梯孔,所述條形槽孔(3)為階梯槽孔。
6、 根據權利要求5所述的內固定鈦板,其特征在于所述安裝孔(2)中小孔的孔徑 2.1土0.15毫米,安裝孔(2)中大孔的孔徑為3.1土0.15毫米;所述條形槽孔(3)中小槽孔的 長度(L1)為20毫米,寬度(H1)為1.8毫米,條形槽孔(3)中大槽孔的長度(L2)為21.3毫米, 寬度(H2)為3.1毫米。
全文摘要
本發明涉及一種內固定鈦板,包括一鈦板基體(1),該鈦板基體(1)上開有至少兩個安裝孔(2),其特征在于所述的鈦板基體(1)上還開有一條形槽孔(3),該條形槽孔(3)位于相鄰的兩安裝孔(2)之間。該鈦板在使用前用專門的下頜骨固定鉗,讓固定鉗的鉗喙伸入條形槽孔內,將骨折裂縫兩端的下頜骨向內靠攏,下頜骨的骨折處達到解剖復位,再用螺釘于相應位置穿過兩個安裝孔將鈦板固定,這樣鈦板會在解剖復位的基礎上進行固定,達到堅固內固定的目的,有效避免現有的微型鋼板在固定前對位困難或對位后下頜骨發生位移的問題,使患者的骨折處能更快愈合。
文檔編號A61B17/68GK101524288SQ20091009725
公開日2009年9月9日 申請日期2009年3月31日 優先權日2009年3月31日
發明者方葵川, 施更生, 沈國成, 杰 黃 申請人:施更生;沈國成