專利名稱：多功能掌骨固定器的制作方法
技術領域：
本實用新型屬骨科外固定器材，是治療手部各掌骨骨折的理想固定器材。
傳統短臂石膏托治療掌骨骨折，由于石膏托笨重，固定后患者多反應不適。
傳統夾板治療掌骨骨折，由于固定后容易滾動脫落，護理有一定困難。
撬壓器治療第I掌骨基底部骨折，因撬壓器掌側、背側應力點較小，易引起壓迫性潰瘍。
1981年，王振邦醫師報告用鴨形鐵絲固定器治療Bennett’s骨折，由于其形態功能與撬壓器近似，因此臨床使用也易引起第I掌骨基底部背側壓迫性潰瘍。
1986年，李寅生醫師等設計用外固定牽引支架治療第I掌骨基底部骨折，較前增加了功能，優點可以肯定，但它只是運用牽引固定，功能仍為單調，且只能治療第I掌骨基底部骨折。
本實用新型的目的，是提供一種結構簡單，制作方便，成本低廉，臨床運用具有輕便靈活、伸展收縮、調節角度、固定牽引，多次使用等多功能的掌骨固定器。
本實用新型由主體、伸縮掌套、伸縮桿架、伸縮桿、骨輪組成。主體1的結構有用于固定在前臂上的固定帶安置槽、牽引拉鉤。主體的頸部角度為145°。伸縮掌套2通過掌套固定螺11與主體連接，并能根據患者手掌的大小進行伸縮調節固定。伸縮掌套的內角為45°～55°。伸縮桿架3又通過桿架螺絲10與伸縮掌套相連接。將伸縮桿4插入伸縮桿架雙孔中，根據牽引角度需要，可進行上下滑動調節，通過伸縮桿扣件6進行固定。伸縮桿上的骨輪5是在需要牽引時，調節伸縮桿，通過牽引弓、牽引繩、骨輪、拉力彈簧、牽引拉鉤共同完成。
本實用新型與傳統技術現狀比較，其功能有如下優點1.具有輕便靈活的功能。本實用新型小巧靈活，患者戴用舒適，且比短臂石膏托輕便美觀，固定后即可做一般工作。
2.具有伸展收縮的功能。根據患者手掌大小，可將伸縮掌套調整到適當最佳位置，不需要備選多個類型的外固定器。
3.具有調節角度的功能。通過伸縮桿架，將伸縮桿上的骨輪根據牽引角度的需要，調整到適當角度。
4.具有固定牽引的功能。對斜形、粉碎型等不穩定骨折，復位后安放多功能掌骨固定器，可同時進行牽引固定。
5.具有多次使用的功能。本實用新型可多次反復使用，能夠節約資金，減輕患者的醫療費用。


圖1是多功能掌骨固定器的總裝圖圖2是多功能掌骨固定器的主體圖實施例1本實用新型臨床用于治療Bennett′s骨折，Rolando′s骨折，掌骨干、掌骨基底部各類型骨折。
(1)Bennett′s骨折此類型骨折，目前尚無可靠的外固定方法，國內外學者喜用切開復位內固定。我們采用本實用新型治療，取得滿意效果。具體操作局麻后，手法復位，復位成功，在拇指第I指節頭下部做骨牽引，然后將多功能掌骨固定器套放在拇指及第I掌骨，再將固定器主體固定在前臂，使掌骨背伸35°(基底部加棉墊)，通過牽引弓、牽引繩、骨輪、拉力彈簧、牽引拉鉤、牽引固定。
(2)Rolando′s骨折此類型骨折，使用本實用新型治療，操作使用方法基本同(1)Bennett′s骨折。
(3)掌骨干骨折此類型骨折，多手法復位，短臂石膏托或夾板固定，但在治療過程中往往出現向背側成角，斜形、粉碎型則易出現重疊移位現象，本實用新型較好地解決了上述出現的問題。多功能掌骨固定器能夠調節伸縮掌套部，使之穩定地固定在骨折背側，并使腕掌關節背伸35°，很好地拮抗了屈肌群的拉力，有效地防止了骨折向背側成角傾向。如為不穩定骨折，可同時采用骨牽引，防止重疊短縮畸形。
(4)掌骨基底部骨折此類型骨折，使用本實用新型治療，其操作原則基本同(3)掌骨干骨折。
實施例2典型病例符某，男，19歲，軍人，1999年4月8日，訓練時，不慎將右手拇指挫傷，即來醫院門診就醫。局部檢查右手第I掌骨基底部腫脹，活動疼痛，壓痛(+)，骨擦音(+)，異常活動(+)，右拇指不能內收外展活動。X線片1999年4月8日，05259右示骨折線由掌骨基底部掌尺側斜向橈背側，進入關節面。骨折遠端向橈背側移位，并向掌側屈曲，形成掌腕關節脫位。診斷右Bennett′s骨折。在局麻下行手法復位，同時行拇指第I指節頭下骨牽引術，然后安放多功能掌骨固定器進行牽引固定。術后拍片檢查，骨折脫位復位滿意。調整牽引力，口服骨折挫傷膠囊，2周后拍片，骨折端近解剖復位。4周后拍片，骨折線模糊，除去指骨牽引，鍛煉掌指關節。6周后拍片，骨折對位對線佳，有中量骨痂形成，骨折部無壓痛，卸除多功能掌骨固定器，薰洗。3個月后檢查，功能基本恢復。1年后隨訪，已于半年前恢復軍訓。
權利要求1.多功能掌骨固定器，其特征是由主體、伸縮掌套、伸縮桿架、伸縮桿、骨輪組成，主體有固定帶安置槽，用以把主體固定在人體前臂，主體尾部有牽引拉鉤，作牽引用；伸縮掌套通過掌套固定螺與主體連接，根據患者手掌大小進行伸縮調整固定，伸縮桿架通過桿架螺絲與伸縮掌套相連接，將伸縮桿插入伸縮桿架孔中，通過伸縮桿扣件固定。
2.根據權利要求1所述的多功能掌骨固定器，其特征在于主體有固定帶安置槽與牽引拉鉤，主體的頸部角度為145°；伸縮掌套通過掌套固定螺與主體連接，且伸縮掌套的內角為45°～55°；伸縮桿架通過桿架螺絲與伸縮掌套相連接，并將伸縮桿插入伸縮桿架雙孔中，能上下活動，以伸縮桿扣件固定；伸縮桿上的骨輪，是在需要牽引時，根據角度需要，調節伸縮桿，通過牽引弓、牽引繩、骨輪、拉力彈簧、牽引拉鉤共同完成。
專利摘要多功能掌骨固定器，它是由主體、伸縮掌套、伸縮桿架、伸縮桿、骨輪組成。主體結構上有用于固定在前臂上的固定帶安置槽，牽引用的牽引拉鉤。另外伸縮掌套通過掌套固定螺與主體連接，主體的頸部角度為145°，伸縮掌套的內角為45°～55°。伸縮桿架又通過桿架螺絲與伸縮掌套相連，將伸縮桿插入伸縮桿架孔中，用伸縮桿扣件進行固定。多功能掌骨固定器具有輕便靈活、伸展收縮、調節角度、固定牽引以及多次使用的功能特點，是治療Bennett′s骨折、Rolando′s骨折以及掌骨各類型骨折的理想外固定器材。
文檔編號A61B17/60GK2654046SQ0326207
公開日2004年11月10日 申請日期2003年5月21日 優先權日2003年5月21日
發明者閻兆東 申請人:閻兆東