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一種電子病歷歸檔管理系統及方法

文檔序號:10489673閱讀:642來(lai)源:國知局
一種電子病歷歸檔管理系統及方法
【專利摘要】本發明實施例公開了一種電子病歷歸檔管理系統及方法,該系統包括:病歷生成服務器、檢查報告生成服務器和病案生成服務器,其中,病歷生成服務器,用于接收目標患者的電子病歷,并將目標患者的電子病歷發送給病案生成服務器;病案生成服務器,用于接收病歷生成服務器發送的目標患者的電子病歷;向檢查報告生成服務器發送針對目標患者的檢查報告的查詢請求,并接收檢查報告生成服務器返回的檢查報告;生成目標患者的電子病案;檢查報告生成服務器,用于將查找到的檢查報告發送給病案生成服務器。應用本發明實施例所提供的系統,不需要病案室工作人員通過人工收集目標患者的病歷和檢查報告,有效減少了人力物力消耗,提高了病案歸檔效率。
【專利說明】
一種電子病歷歸檔管理系統及方法
技術領域
[0001] 本發明涉及計算機應用技術領域,特別涉及一種電子病歷歸檔管理系統及方法。
【背景技術】
[0002] 病案是有關患者健康狀況的信息材料,包括患者本人或他人對病情的主觀描述、 醫務人員對患者的檢查報告、醫務人員對患者病情的相關記錄以及相關的具有法律意義的 文書、單據等。
[0003] 傳統的病案歸檔通常是指對病案物理性質的歸檔,即對病案資料的回收、整理、裝 訂、編號、歸檔等。在患者辦理出院結算出院后,患者的主管醫生需要在24小時內完成患者 住院病歷的填寫工作。病案室工作人員通過核對表巡收所有科室的上一日出院患者的病 歷,核對患者姓名和回收病歷頁數,到門診收取患者住院前的門診病歷,到各醫技科室(檢 驗、檢查、心電圖、病理等科室)收取檢驗單、檢查單、心電圖、病理報告等檢查報告。病案室 人員整理回收的病案,按科室登記回收的和未回收的病案。
[0004] 傳統的病案歸檔方法主要是通過人工進行,人力物力消耗較大,病案歸檔效率較 低。

【發明內容】

[0005] 本發明實施例的目的在于提供一種電子病歷歸檔管理系統及方法,以有效減少人 力物力消耗,提高病案歸檔效率。技術方案如下:
[0006] -種電子病歷歸檔管理系統,包括:病歷生成服務器、檢查報告生成服務器和病案 生成服務器,其中,
[0007] 所述病歷生成服務器,用于接收目標患者的電子病歷,并將所述目標患者的電子 病歷發送給所述病案生成服務器;
[0008] 所述病案生成服務器,用于接收所述病歷生成服務器發送的所述目標患者的電子 病歷;向所述檢查報告生成服務器發送針對所述目標患者的檢查報告的查詢請求,其中所 述查詢請求中攜帶所述目標患者的標識信息,并接收所述檢查報告生成服務器返回的所述 目標患者的檢查報告;生成所述目標患者的電子病案,其中所述電子病案中包含所述電子 病歷及檢查報告;
[0009] 所述檢查報告生成服務器,用于在接收到所述病案生成服務器針對所述目標患者 的檢查報告的查詢請求時,查找所述目標患者的檢查報告并發送給所述病案生成服務器。
[0010] 在本發明的一種【具體實施方式】中,所述電子病歷歸檔管理系統還包括病案存儲服 務器:
[0011]所述病案生成服務器,還用于提供編目信息生成入口,并接收編目人員對所述目 標患者的電子病案進行編目處理后生成的編目信息;提取所述目標患者的電子病案的索引 信息;將所述目標患者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息發送 給所述病案存儲服務器;
[0012] 所述病案存儲服務器,用于接收并存儲所述病案生成服務器發送的所述目標患者 的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息。
[0013] 在本發明的一種【具體實施方式】中,
[0014] 所述病案存儲服務器,還用于接收并存儲所述目標患者的簽字文檔和/或外院報 告掃描件,或者,接收并存儲經過數字簽名處理的所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告 掃描件。
[0015] 在本發明的一種【具體實施方式】中,
[0016] 所述病案生成服務器,具體用于對所述目標患者的電子病案進行數字簽名處理, 并將進行數字簽名處理的所述目標患者的電子病案發送給所述病案存儲服務器。
[0017] 在本發明的一種【具體實施方式】中,所述電子病歷歸檔管理系統還包括訪問服務 器:
[0018] 所述訪問服務器,用于接收申請者針對所述目標患者的電子病案的查詢申請;根 據預設的審批流程,將該查詢申請發送給具有該電子病案審批權限的審批者;接收所述審 批者對該查詢申請的審批結果;當所述審批結果為審批通過時,向所述病案存儲服務器發 送針對所述目標患者的電子病案的查詢請求,并將所述病案存儲服務器返回的所述目標患 者的電子病案輸出給所述申請者;當所述審批結果為審批未通過時,輸出審批未通過的提 不?目息;
[0019] 所述病案存儲服務器,還用于接收所述訪問服務器發送的針對所述目標患者的電 子病案的查詢請求,并將所述目標患者的電子病案返回給所述訪問服務器。
[0020] 在本發明的一種【具體實施方式】中,
[0021] 所述病案存儲服務器,還用于記錄電子病案查詢信息,所述電子病案查詢信息包 括申請者信息、申請時間信息、審批者信息、審批時間信息、瀏覽信息中的一種或多種。
[0022] 一種電子病歷歸檔管理方法,包括:
[0023] 病歷生成服務器接收目標患者的電子病歷,并將所述目標患者的電子病歷發送給 病案生成服務器;
[0024] 所述病案生成服務器接收所述病歷生成服務器發送的所述目標患者的電子病歷;
[0025] 所述病案生成服務器向檢查報告生成服務器發送針對所述目標患者的檢查報告 的查詢請求,其中所述查詢請求中攜帶所述目標患者的標識信息;
[0026] 所述檢查報告生成服務器在接收到所述病案生成服務器針對所述目標患者的檢 查報告的查詢請求時,查找所述目標患者的檢查報告并發送給所述病案生成服務器;
[0027] 所述病案生成服務器接收所述檢查報告生成服務器返回的所述目標患者的檢查 報告;
[0028] 所述病案生成服務器生成所述目標患者的電子病案,其中所述電子病案中包含所 述電子病歷及檢查報告。
[0029] 在本發明的一種【具體實施方式】中,所述方法還包括:
[0030] 所述病案生成服務器提供編目信息生成入口,并接收編目人員對所述目標患者的 電子病案進行編目處理后生成的編目信息;
[0031] 所述病案生成服務器提取所述目標患者的電子病案的索引信息;
[0032] 所述病案生成服務器將所述目標患者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編 目信息及索引信息發送給病案存儲服務器;
[0033] 所述病案存儲服務器接收并存儲所述病案生成服務器發送的所述目標患者的電 子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息。
[0034] 在本發明的一種【具體實施方式】中,所述方法還包括:
[0035] 所述病案存儲服務器接收并存儲所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描 件,或者,接收并存儲經過數字簽名處理的所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描 件。
[0036] 在本發明的一種【具體實施方式】中,所述病案生成服務器將所述目標患者的電子病 案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息發送給病案存儲服務器,包括:
[0037] 所述病案生成服務器對所述目標患者的電子病案進行數字簽名處理,并將進行數 字簽名處理的所述目標患者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息 發送給病案存儲服務器。
[0038] 在本發明的一種【具體實施方式】中,所述方法還包括:
[0039] 訪問服務器接收申請者針對所述目標患者的電子病案的查詢申請;
[0040] 所述訪問服務器根據預設的審批流程,將該查詢申請發送給具有該電子病案審批 權限的審批者;
[0041 ]所述訪問服務器接收所述審批者對該查詢申請的審批結果;當所述審批結果為審 批通過時,向所述病案存儲服務器發送針對所述目標患者的電子病案的查詢請求;當所述 審批結果為審批未通過時,輸出審批未通過的提示信息;
[0042] 所述病案存儲服務器接收所述訪問服務器發送的針對所述目標患者的電子病案 的查詢請求,并將所述目標患者的電子病案返回給所述訪問服務器;
[0043] 所述訪問服務器將所述病案存儲服務器返回的所述目標患者的電子病案輸出給 所述申請者。
[0044] 在本發明的一種【具體實施方式】中,所述方法還包括:
[0045] 所述病案存儲服務器記錄電子病案查詢信息,所述電子病案查詢信息包括申請者 信息、申請時間信息、審批者信息、審批時間信息、瀏覽信息中的一種或多種。
[0046] 應用本發明實施例所提供的電子病歷歸檔管理系統,病案生成服務器接收到病歷 生成服務器發送的目標患者的電子病歷后,即可向檢查報告生成服務器發送針對目標患者 的檢查報告的查詢請求,并接收檢查報告生成服務器返回的該目標患者的相關檢查報告, 病案生成服務器根據目標患者的電子病歷和相關檢查報告,即可自動生成該目標患者的電 子病案,不需要病案室工作人員通過人工收集目標患者的病歷和檢查報告,有效減少了人 力物力消耗,提高了病案歸檔效率。
【附圖說明】
[0047] 為了更清楚地說明本發明實施例或現有技術中的技術方案,下面將對實施例或現 有技術描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹,顯而易見地,下面描述中的附圖僅僅是本 發明的一些實施例,對于本領域普通技術人員來講,在不付出創造性勞動的前提下,還可以 根據這些附圖獲得其他的附圖。
[0048]圖1為本發明實施例中電子病歷歸檔管理系統的一種結構示意圖;
[0049] 圖2為本發明實施例中電子病歷歸檔管理系統的另一種結構示意圖;
[0050] 圖3為本發明實施例中電子病歷歸檔管理方法的一種實施流程圖;
[0051] 圖4為本發明實施例中電子病歷歸檔管理系統軟件架構結構示意圖;
[0052]圖5為本發明實施例中電子病歷歸檔管理系統包含子系統的結構示意圖。
【具體實施方式】
[0053]為了使本領域技術人員更好地理解本發明實施例中的技術方案,下面將結合本發 明實施例中的附圖,對本發明實施例中的技術方案進行清楚、完整地描述,顯然,所描述的 實施例僅僅是本發明一部分實施例,而不是全部的實施例。基于本發明中的實施例,本領域 普通技術人員在沒有做出創造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例,都屬于本發明保護 的范圍。
[0054] 參見圖1所示,為本發明實施例所提供的一種電子病歷歸檔管理系統的結構示意 圖,該系統可以包括病歷生成服務器110、檢查報告生成服務器120和病案生成服務器130, 其中,
[0055] 所述病歷生成服務器110,用于接收目標患者的電子病歷,并將所述目標患者的電 子病歷發送給所述病案生成服務器130;
[0056] 所述病案生成服務器130,用于接收所述病歷生成服務器110發送的所述目標患者 的電子病歷;向所述檢查報告生成服務器120發送針對所述目標患者的檢查報告的查詢請 求,其中所述查詢請求中攜帶所述目標患者的標識信息,并接收所述檢查報告生成服務器 120返回的所述目標患者的檢查報告;生成所述目標患者的電子病案,其中所述電子病案中 包含所述電子病歷及檢查報告;
[0057]所述檢查報告生成服務器120,用于在接收到所述病案生成服務器130針對所述目 標患者的檢查報告的查詢請求時,查找所述目標患者的檢查報告并發送給所述病案生成服 務器130。
[0058] 在本發明實施例中,目標患者為醫院的任意一位住院患者,不同時間入院的同一 患者可視為不同的目標患者。目標患者辦理完出院手續后,該目標患者的主管醫生即可將 該目標患者的電子病歷上傳到病歷生成服務器110,觸發針對該目標患者的電子病案的歸 檔。
[0059] 在實際應用中,在目標患者住院期間,其主管醫生可以通過醫院的電子病歷編輯 器書寫該目標患者的電子病歷。當目標患者辦理完出院手續后,該主管醫生可以將該目標 患者的電子病歷上傳至病歷生成服務器110。
[0060] 病歷生成服務器110將接收到的目標患者的電子病歷發送給病案生成服務器130, 實現電子病歷的回收,并觸發病案生成服務器130收集該目標患者的各種檢查報告的操作。 病案生成服務器130接收到病歷生成服務器110發送的目標患者的電子病歷后,可以利用虛 擬打印技術將目標患者的電子病歷生成I 3DF格式的文件。
[0061] 可以理解的是,目標患者在住院期間,可能在相關醫技科室做過各種檢查,比如B 超、X光片、心電圖、腦電圖、糖篩、血樣本檢驗、病理分析等,各醫技科室工作人員可以將目 標患者的檢查報告上傳至檢查報告生成服務器120。這樣,病案生成服務器130在接收到病 歷生成服務器110發送的目標患者的電子病歷后,可以向檢查報告生成服務器120發送針對 該目標患者的查詢請求,查詢請求中攜帶目標患者的標識信息,以查詢目標患者的各種檢 查報告。目標患者的標識信息為可唯一識別該目標患者的信息,如,可以是目標患者的住院 編號,或者是目標患者的姓名、身份證號、住院時間等結合的標識信息。
[0062] 檢查報告生成服務器120接收到查詢請求后,如果自身存儲有該目標患者的檢查 報告,則將相關檢查報告發送給病案生成服務器130。病案生成服務器130利用虛擬打印技 術可以將目標患者的各檢查報告生成I 3DF格式的文件。
[0063] 在實際應用中,可以為醫院的各醫技科室分別配備檢查報告生成服務器120,病案 生成服務器130在需要查詢目標患者的檢查報告時,可以分別向各醫技科室的檢查報告生 成服務器120發送針對目標患者的查詢請求,各醫技科室的檢查報告生成服務器120接收到 查詢請求后,查詢本地是否存在該目標患者的相關檢查報告,如果存在,則可以將查詢到的 相關檢查報告發送給病案生成服務器130,如果不存在,則可以不做任何操作,或者向病案 生成服務器130返回未查詢到相關檢查報告的響應信息。
[0064] 這樣,病案生成服務器130可以獲得目標患者的電子病歷和相關檢查報告,從而可 以按照預設的順序對這些文件進行排列,生成該目標患者的電子病案,實現目標患者的電 子病案的自動歸檔。該電子病案中包含的電子病歷和各種相關檢查報告均可以為F 1DF格式 的文件。
[0065] 應用本發明實施例所提供的電子病歷歸檔管理系統,病案生成服務器接收到病歷 生成服務器發送的目標患者的電子病歷后,即可向檢查報告生成服務器發送針對目標患者 的檢查報告的查詢請求,并接收檢查報告生成服務器返回的該目標患者的相關檢查報告, 病案生成服務器根據目標患者的電子病歷和相關檢查報告,即可自動生成該目標患者的電 子病案,不需要病案室工作人員通過人工收集目標患者的病歷和檢查報告,有效減少了人 力物力消耗,提高了病案歸檔效率。
[0066]參見圖2所示,在本發明的一個實施例中,該電子病歷歸檔管理系統還可以包括病 案存儲服務器140:
[0067] 所述病案生成服務器130,還用于提供編目信息生成入口,并接收編目人員對所述 目標患者的電子病案進行編目處理后生成的編目信息;提取所述目標患者的電子病案的索 引信息;將所述目標患者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息發 送給所述病案存儲服務器140;
[0068] 所述病案存儲服務器140,用于接收并存儲所述病案生成服務器130發送的所述目 標患者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息。
[0069] 病案生成服務器130生成目標患者的電子病案后,可以提取該目標患者的電子病 案中的基本信息、疾病手術信息等,并將這些信息提供給編目人員,提供編目信息生成入 口,由編目人員根據疾病手術信息中包含的關鍵字,按照預設的規則,對目標患者的電子病 案進行編目處理,生成編目信息。同時,病案生成服務器130還可以提供快速I CD (International Classification of Diseases,國際疾病分類)碼查找,輔助編目人員進 行編目處理。
[0070] 同時,病案生成服務器130可以提取并建立目標患者的電子病案的索引信息。在實 際應用中,只要是與目標患者的電子病案相關的信息均可以作為其索引信息,如病案首頁 信息(目標患者的姓名、性別、出生日期等)、就診信息(入院科室、主管醫生、主訴、醫囑、診 斷等)、醫療費用信息(總費用、護理費用等)、手術診斷編目信息等。
[0071 ]病案生成服務器130將目標患者的電子病案、目標患者的電子病案的編目信息及 索引信息發送給病案存儲服務器140。病案存儲服務器140接收并存儲病案生成服務器130 發送的目標患者的電子病案、目標患者的電子病案的編目信息及索引信息。具體的,病案生 成服務器130還可以將目標患者的電子病案進行數字簽名處理,并將進行數字簽名處理的 目標患者的電子病案發送給病案存儲服務器140。病案存儲服務器140接收到的目標患者的 電子病案為進行了數字簽名處理的電子病案。
[0072] 在實際應用中,病案存儲服務器140可以包括文件子服務器和數據庫子服務器。文 件子服務器用于存儲目標患者的電子病案,數據庫子服務器用于存儲目標患者的電子病案 的編目信息及索引信息。
[0073] 其中,文件子服務器中電子病案所包含的各文檔可以是TOF文件。對于文件子服務 器,可以利用FTP技術,加密FTP路徑,進行雙備份處理以保證文檔不會丟失,并解決存儲服 務的長期運營的高可用性問題。文檔存儲結構可以是年-月-日-時間。
[0074] 數據庫子服務器可以基于Cache數據庫和多個負載均衡服務器一體化解決高并發 實時數據的存儲和相關的查詢統計業務,如歷史病案信息的查詢等。
[0075] 在本發明實施例中,可以對最近時間段內生成的電子病案在夜間進行備份處理, 或者根據需要在一天的某些時間段進行增量全備份處理。對于距離當前久遠的電子病案可 以采用磁帶庫備份,在出錯或者欲使用時恢復到系統中。也就是說,醫院中所有患者的電子 病案都可以存儲于病案存儲服務器140的磁盤陣列、磁帶庫及光盤庫中。可以對其進行定期 檢查備份,保證歸檔的電子病案的存儲安全性,可以滿足病歷30年長期存儲需求。而且,電 子病案內容不會像紙質病案一樣有污損問題,可以保證信息的原始性、真實性和法律安全 性。
[0076] 在實際應用中,根據醫院的要求,有些文檔需要患者簽名,如知情同意書等。另外, 患者住院時可能會攜帶外院報告。所以,病案室工作人員可以將目標患者的簽字文檔和/或 外院報告掃描件上傳到病案存儲服務器140。為保證這些文檔的安全性,病案室工作人員還 可以將這些文檔經過數字簽名處理后再上傳到病案存儲服務器140。也就是說,病案存儲服 務器140還用于接收并存儲目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描件,或者,接收并存儲 經過數字簽名處理的目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描件。病案存儲服務器140接收 到這些文檔后,可以將這些文檔歸檔到指定位置,對于病案存儲服務器140中已存儲的該目 標患者的電子病案中與該目標患者的簽字文檔相同的文檔,可以直接做替換處理。
[0077] 在本發明實施例所提供的電子病歷歸檔管理系統中,病案存儲服務器140中存儲 的目標患者的電子病案中的各類文檔都可以為I 3DF格式的文件。這樣,可以使本發明實施例 所提供的電子病歷歸檔管理系統獨立于醫院的其他業務系統,可以不依賴于HIS(Hospital Information System,醫院信息系統)等業務系統中的數據、各種病程文件和影像數據,從 而可以有效避免因為醫院業務系統的升級變化而導致的電子病案內容的難以利用的情況 的發生,便于醫院不斷累積電子病案資產。
[0078] 參見圖2所示,在本發明的另一個實施例中,電子病歷歸檔管理系統還可以包括訪 問服務器150。
[0079] 所述訪問服務器150,用于接收申請者針對所述目標患者的電子病案的查詢申請; 根據預設的審批流程,將該查詢申請發送給具有該電子病案審批權限的審批者;接收所述 審批者對該查詢申請的審批結果;當所述審批結果為審批通過時,向所述病案存儲服務器 140發送針對所述目標患者的電子病案的查詢請求,并將所述病案存儲服務器140返回的所 述目標患者的電子病案輸出給所述申請者;當所述審批結果為審批未通過時,輸出審批未 通過的提示信息;
[0080] 所述病案存儲服務器140,還用于接收所述訪問服務器150發送的針對所述目標患 者的電子病案的查詢請求,并將所述目標患者的電子病案返回給所述訪問服務器150。
[0081] 在實際應用中,醫療、科研教學、公檢法取證、醫院評審、合理用藥檢查、感染監測 病案等需要,會有對患者的電子病案的查詢需求。但是,電子病案涉及到患者隱私問題,并 非所有申請者都可以隨意查詢患者的電子病案。所以,對患者的電子病案有查詢需求的單 位或者個人需要提交相應的查詢申請。申請者可以通過訪問服務器150向病案存儲服務器 14 0發送針對目標患者的電子病案的查詢申請。具體的,申請者可以輸入一定的查詢條件, 病案存儲服務器140根據各電子病案的索引信息確定申請者要查詢的是哪個患者的電子病 案。
[0082] 訪問服務器150接收到申請者針對目標患者的電子病案的查詢請求后,可以根據 預設的審批流程,將該查詢申請發送給具有該電子病案審批權限的審批者。
[0083] 如果審批者對該查詢申請的審批結果為審批通過,則訪問服務器150可以向病案 存儲服務器140發送針對目標患者的電子病案的查詢請求,病案存儲服務器140接收到該查 詢請求后,將查找到的電子病案返回給訪問服務器150。訪問服務器150將病案存儲服務器 140返回的電子病案輸出給申請者。
[0084] 如果審批者對該查詢申請的審批結果為審批未通過,則訪問服務器150可以向用 戶輸出審批未通過的提示信息,該提示信息中還可以包括審批未通過原因等信息。
[0085] 另外,病案存儲服務器140還可以提供打印接口。當接收到訪問服務器150對目標 患者的電子病案的查詢請求查找到該電子病案后,如果接收到申請者通過訪問服務器150 發送的打印指令,則可完成對該目標患者的電子病案的打印,這樣可以降低病案室工作人 員的勞動強度。
[0086] 在本發明的另一個實施例中,病案存儲服務器140還可以用于記錄電子病案查詢 信息,所述電子病案查詢信息包括申請者信息、申請時間信息、審批者信息、審批時間信息、 瀏覽信息中的一種或多種。
[0087] 病案存儲服務器140所記錄的電子病案查詢信息可以供高權限用戶查閱,進而可 以對敏感病案進行維護,進一步保證電子病案的保密性。
[0088] 另外,在目標患者出院后進行保險理賠時需要醫院提供電子病案的情況下,目標 患者或者目標患者的家屬可以提供目標患者的身份證件,病案室管理人員通過訪問服務器 150可以在病案存儲服務器140中查找該目標患者的電子病案,并將目標患者的身份證件掃 描上傳到病案存儲服務器140的指定位置,打印與該目標患者的與保險報銷相關的病案文 件。
[0089] 醫院應用本發明實施例所提供的電子病歷歸檔管理系統,可以實現以患者為中心 的電子病案的集中歸檔、存儲和管理,可以實現電子病案查詢審批的電子化,降低對原文件 的依賴性,為醫院持續改進病案管理水平提供支撐。同時,還可以通過網絡實現電子病案的 共享,一份電子病案同時可以被多人查詢借閱,提高了電子病案資源利用率。
[0090] 相應于上面的系統實施例,本發明實施例還提供了一種電子病歷歸檔管理方法, 參見圖3所示,該方法可以包括以下步驟:
[0091] S310:病歷生成服務器接收目標患者的電子病歷,并將所述目標患者的電子病歷 發送給病案生成服務器。
[0092] 在本發明實施例中,目標患者為醫院的任意一位住院患者,不同時間入院的同一 患者可視為不同的目標患者。目標患者辦理完出院手續后,該目標患者的主管醫生即可將 該目標患者的電子病歷上傳到病歷生成服務器,觸發針對該目標患者的電子病案的歸檔。
[0093] 在實際應用中,在目標患者住院期間,其主管醫生可以通過醫院的電子病歷編輯 器書寫該目標患者的電子病歷。當目標患者辦理完出院手續后,該主管醫生可以將該目標 患者的電子病歷上傳至病歷生成服務器。
[0094] 病歷生成服務器接收到目標患者的電子病歷后,將該目標患者的電子病歷發送給 病案生成服務器,實現電子病歷的回收。
[0095] S320:所述病案生成服務器接收所述病歷生成服務器發送的所述目標患者的電子 病歷。
[0096] 病案生成服務器接收病歷生成服務器發送的目標患者的電子病歷,并觸發其收集 該目標患者的各種檢查報告的操作。病案生成服務器可以利用虛擬打印技術將目標患者的 電子病歷生成I 3DF格式的文件。
[0097] S330:所述病案生成服務器向檢查報告生成服務器發送針對所述目標患者的檢查 報告的查詢請求,其中所述查詢請求中攜帶所述目標患者的標識信息。
[0098]可以理解的是,目標患者在住院期間,可能在相關醫技科室做過各種檢查,比如心 電圖檢查、血樣本檢驗、病理分析等,各醫技科室工作人員可以將目標患者的檢查報告上傳 至檢查報告生成服務器。
[0099] 在實際應用中,可以為醫院的各醫技科室配置同一個檢查報告生成服務器,各醫 技科室將對目標患者的檢查報告上傳至該檢查報告生成服務器,還可以為醫院的各醫技科 室分配配置一個檢查報告生成服務器,各醫技科室將對目標患者的檢查報告上傳至相應的 檢查報告生成服務器。
[0100] 病案生成服務器在接收到病歷生成服務器發送的目標患者的電子病歷后,可以向 檢查報告生成服務器發送針對該目標患者的查詢請求,查詢請求中攜帶目標患者的標識信 息,以查詢目標患者的各種檢查報告。目標患者的標識信息為可唯一識別該目標患者的信 息,如,可以是目標患者的住院編號,或者是目標患者的姓名、身份證號、住院時間等結合的 標識信息。
[0101] S340:所述檢查報告生成服務器在接收到所述病案生成服務器針對所述目標患者 的檢查報告的查詢請求時,查找所述目標患者的檢查報告并發送給所述病案生成服務器。
[0102] 病案生成服務器根據接收到的查詢請求,查詢本地是否存在目標患者的相關檢查 報告,如果存在,則可以將查詢到的相關檢查報告發送給病案生成服務器,如果不存在,則 可以不做任何操作,或者向病案生成服務器返回未查詢到相關檢查報告的響應信息。
[0103] S350:所述病案生成服務器接收所述檢查報告生成服務器返回的所述目標患者的 檢查報告。
[0104] 病案生成服務器可以接收檢查報告生成服務器返回的目標患者的相關檢查報告。 病案生成服務器還可以利用虛擬打印技術將目標患者的各檢查報告生成TOF格式的文件。
[0105] S360:所述病案生成服務器生成所述目標患者的電子病案,其中所述電子病案中 包含所述電子病歷及檢查報告。
[0106] 病案生成服務器獲得目標患者的電子病歷和相關檢查報告后,可以按照預設的順 序對這些文件進行排列,生成該目標患者的電子病案,實現目標患者的電子病案的自動歸 檔。該電子病案中包含的電子病歷和各種相關檢查報告均可以為F 1DF格式的文件。
[0107]應用本發明實施例所提供的方法,病案生成服務器接收到病歷生成服務器發送的 目標患者的電子病歷后,即可向檢查報告生成服務器發送針對目標患者的檢查報告的查詢 請求,并接收檢查報告生成服務器返回的該目標患者的相關檢查報告,病案生成服務器根 據目標患者的電子病歷和相關檢查報告,即可自動生成該目標患者的電子病案,不需要病 案室工作人員通過人工收集目標患者的病歷和檢查報告,相對于傳統的病案歸檔方法,有 效減少了人力物力消耗,提高了病案歸檔效率。
[0108] 在本發明的一個實施例中,所述方法還可以包括以下步驟:
[0109] 步驟一:所述病案生成服務器提供編目信息生成入口,并接收編目人員對所述目 標患者的電子病案進行編目處理后生成的編目信息;
[0110] 步驟二:所述病案生成服務器提取所述目標患者的電子病案的索引信息;
[0111] 步驟三:所述病案生成服務器將所述目標患者的電子病案、所述目標患者的電子 病案的編目信息及索引信息發送給病案存儲服務器;
[0112] 步驟四:所述病案存儲服務器接收并存儲所述病案生成服務器發送的所述目標患 者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息。
[0113] 為方便描述,將上述四個步驟結合起來進行說明。
[0114] 病案生成服務器生成目標患者的電子病案后,可以提取該目標患者的電子病案中 的基本信息、疾病手術信息等,并將這些信息提供給編目人員,提供編目信息生成入口,由 編目人員根據疾病手術信息中包含的關鍵字,按照預設的規則,對目標患者的電子病案進 行編目處理,生成編目信息。病案生成服務器〇還可以提供快速ICD碼查找,輔助編目人員進 行編目處理。
[0115] 同時,病案生成服務器可以提取并建立目標患者的電子病案的索引信息。在實際 應用中,只要是與目標患者的電子病案相關的信息均可以作為其索引信息,如病案首頁信 息(目標患者的姓名、性別、出生日期等)、就診信息(入院科室、主管醫生、主訴、醫囑、診斷 等)、醫療費用信息(總費用、護理費用等)、手術診斷編目信息等。
[0116] 病案生成服務器將目標患者的電子病案、目標患者的電子病案的編目信息及索引 信息發送給病案存儲服務器。病案存儲服務器接收并存儲病案生成服務器發送的目標患者 的電子病案、目標患者的電子病案的編目信息及索引信息。具體的,病案生成服務器還可以 對目標患者的電子病案進行數字簽名處理,并將進行數字簽名處理的目標患者的電子病 案、目標患者的電子病案的編目信息及索引信息發送給病案存儲服務器。病案存儲服務器 接收到的目標患者的電子病案為進行數字簽名處理的電子病案。
[0117] 在實際應用中,病案存儲服務器可以包括文件子服務器和數據庫子服務器。文件 子服務器存儲目標患者的電子病案,數據庫子服務器存儲目標患者的電子病案的編目信息 及索引信息。
[0118] 在本發明實施例中,醫院中所有患者的電子病案都可以存儲于病案存儲服務器的 磁盤陣列、磁帶庫及光盤庫中。可以對其進行定期檢查備份,保證歸檔的電子病案的存儲安 全性,可以滿足病歷30年長期存儲需求。而且,電子病案內容不會像紙質病案一樣有污損問 題,可以保證信息的原始性、真實性和法律安全性。
[0119] 在本發明的另一個實施例中,所述方法還可以包括以下步驟:
[0120] 所述病案存儲服務器接收并存儲所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描 件,或者,接收并存儲經過數字簽名處理的所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描 件。
[0121] 在實際應用中,根據醫院的要求,有些文檔需要患者簽名,如知情同意書等。另外, 患者住院時可能會攜帶外院報告。所以,病案室工作人員可以將目標患者的簽字文檔和/或 外院報告掃描件上傳到病案存儲服務器。為保證這些文檔的安全性,病案室工作人員還可 以將這些文檔經過數字簽名處理后再上傳到病案存儲服務器。也就是說,病案存儲服務器 可以接收并存儲目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描件,或者,接收并存儲經過數字簽 名處理的目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描件。
[0122] 病案存儲服務器接收到這些文檔后,可以將這些文檔歸檔到指定位置,對于病案 存儲服務器中已存儲的該目標患者的電子病案中與該目標患者的簽字文檔相同的文檔,可 以直接做替換處理。
[0123] 在本發明的一個實施例中,所述方法還可以包括以下步驟:
[0124] 第一個步驟:訪問服務器接收申請者針對所述目標患者的電子病案的查詢申請;
[0125] 第二個步驟:所述訪問服務器根據預設的審批流程,將該查詢申請發送給具有該 電子病案審批權限的審批者;
[0126] 第三個步驟:所述訪問服務器接收所述審批者對該查詢申請的審批結果;當所述 審批結果為審批通過時,向所述病案存儲服務器發送針對所述目標患者的電子病案的查詢 請求;當所述審批結果為審批未通過時,輸出審批未通過的提示信息;
[0127] 第四個步驟:所述病案存儲服務器接收所述訪問服務器發送的針對所述目標患者 的電子病案的查詢請求,并將所述目標患者的電子病案返回給所述訪問服務器;
[0128] 第五個步驟:所述訪問服務器將所述病案存儲服務器返回的所述目標患者的電子 病案輸出給所述申請者。
[0129] 為方便描述,將上述五個步驟結合起來進行說明。
[0130]在實際應用中,醫療、科研教學、公檢法取證、醫院評審、合理用藥檢查、感染監測 病案等需要,會有對患者的電子病案的查詢需求。但是,電子病案涉及到患者隱私問題,并 非所有申請者都可以隨意查詢患者的電子病案。所以,對患者的電子病案有查詢需求的單 位或者個人需要提交相應的查詢申請。申請者可以通過訪問服務器向病案存儲服務器發送 針對目標患者的電子病案的查詢申請。具體的,申請者可以輸入一定的查詢條件,病案存儲 服務器根據各電子病案的索引信息確定申請者要查詢的是哪個患者的電子病案。
[0131] 訪問服務器接收到申請者針對目標患者的電子病案的查詢請求后,可以根據預設 的審批流程,將該查詢申請發送給具有該電子病案審批權限的審批者。
[0132] 如果審批者對該查詢申請的審批結果為審批通過,則訪問服務器可以向病案存儲 服務器發送針對目標患者的電子病案的查詢請求,病案存儲服務器接收到該查詢請求后, 將查找到的電子病案返回給訪問服務器。訪問服務器將病案存儲服務器返回的電子病案輸 出給申請者。
[0133] 如果審批者對該查詢申請的審批結果為審批未通過,則訪問服務器可以向用戶輸 出審批未通過的提示信息,該提示信息中還可以包括審批未通過原因等信息。
[0134] 在本發明實施例中,所述病案存儲服務器可以記錄電子病案查詢信息,所述電子 病案查詢信息包括申請者信息、申請時間信息、審批者信息、審批時間信息、瀏覽信息中的 一種或多種。
[0135] 病案存儲服務器所記錄的電子病案查詢信息可以供高權限用戶查閱,進而可以對 敏感病案進行維護,進一步保證電子病案的保密性。
[0136] 醫院應用本發明實施例所提供的電子病歷歸檔管理系統,可以實現以患者為中心 的電子病案的集中歸檔、存儲和管理,可以實現電子病案查詢審批的電子化,降低對原文件 的依賴性,為醫院持續改進病案管理水平提供支撐。同時,還可以通過網絡實現電子病案的 共享,一份電子病案同時可以被多人查詢借閱,提高了電子病案資源利用率。
[0137] 本發明實施例所提供的電子病歷歸檔管理系統及方法具體可以通過圖4所示的軟 件架構來實現,該軟件架構包括基礎架構層、服務層、應用層和用戶層。
[0138] 其中,基礎架構層主要包括硬件、網絡、存儲等基礎設施,以及為電子病歷歸檔管 理系統提供基礎支撐的軟件模塊,具體的,包括操作系統、數據庫、應用服務器、目錄服務器 等。
[0139] 服務層為電子病案歸檔提供模塊化的基礎服務,主要包括掃描服務、內容管理、安 全管理、與其他系統的數據接口、PDF服務等。具體實現的服務如下:
[0140]業務系統通過數據總線完成檢查報告等數據的集中抽取,并結合PDF服務將各檢 查報告文檔轉換為F1DF格式文件,由應用層的電子病案生成模塊完成電子病案的生成。或 者,各業務系統直接結合TOF服務完成各自內容的文檔的生成,通過應用層的電子病案生成 模塊將各文檔進行集中,生成電子病案;
[0141]掃描服務可以為應用層的紙質病案掃描模塊提供接口,支持將紙質掃描件歸檔管 理;
[0142] 內容管理可以為應用層的病案流通管理模塊提供接口,支持電子病案靜態文檔的 長期存儲和利用;
[0143] 安全管理是指電子病案的文檔安全授權管理,支持病案流通管理模塊業務相關流 程涉及到的利用電子病案、歸檔電子病案時的安全授權管理。
[0144] 應用層實現病案歸檔相關的應用服務,具體包括:
[0145] 電子病案生成模塊由病案流通管理模塊的病歷回收動作觸發,并結合數據接口進 行完整性、一致性校驗;
[0146] 紙質病案掃描模塊可以調用服務層的掃描服務,紙質病案掃描模塊可以由病案流 通管理模塊的病歷回收動作觸發,也可由掃描客戶端直接觸發;
[0147] 疾病、手術編碼模塊可以結合數據接口自動完成編碼數據初始化,降低編目人員 工作強度;
[0148] 病案流通管理模塊可以進行病歷回收、檢查、編目、歸檔上架、借閱、病案復印等全 部流程管理,并且可以提供相關記錄報表。病案流通管理模塊的歸檔上架、借閱、病案復印 功能需調用服務層的內容管理服務來完成。病案流通管理模塊包含患者的關鍵信息,和服 務層的內容管理服務協同提供患者關鍵信息的索引及查詢;
[0149] 病案查閱模塊和病案分析模塊可以調用服務層的內容管理服務完成授權后的病 案查閱和分析。
[0150] 參見圖5所示,從功能角度區分,圖2所示的電子病歷歸檔管理系統可以包括五個 子系統:電子病案生成子系統、病案編目管理子系統、病案流通管理子系統、歸檔病案檢索 子系統和歸檔病案瀏覽子系統。其中,電子病案生成子系統可以包括病歷生成服務器、檢查 報告生成服務器和病案生成服務器的部分模塊,病案編目管理子系統可以包括病案生成服 務器的部分模塊,病案流通管理子系統可以包括病案生成服務器的部分模塊,歸檔病案檢 索子系統和歸檔病案瀏覽子系統均可以包括病案存儲服務器和訪問服務器。
[0151] 下面從各子系統角度對本發明實施例所提供的電子病歷歸檔管理系統進行說明。
[0152] (1)電子病案生成子系統
[0153] 電子病案生成子系統,是整個電子病歷歸檔管理系統應用的基礎,只有先將電子 病案相關文檔歸集到一起存儲起來才能夠進行后期應用。
[0154] 電子病案生成子系統包括兩個模塊:
[0155] 1、電子病歷自動生成PDF文件并歸集模塊;
[0156] 2、紙質病案掃描成PDF文件并歸集模塊。
[0157] 其中,電子病歷自動生成PDF文件并歸集模塊,可以將患者的電子病歷生成為PDF 格式的文檔,并按指定順序排列。電子病歷基于TOF虛擬機打印生成TOF文件,不需要改造子 業務系統,或者在改造量較小的情況下即可獲取原始的電子病歷。
[0158]電子病歷生成PDF文件具有以下三種接口方式:
[0159] 接口方式一:通過標準打印接口,生成程序調用待歸集文檔的打印接口進行虛擬 打印成I3DF文件。
[0160] 接口方式二:通過FTP下載,生成程序從約定好位置的FTP上下載已經是TOF格式的 待歸集文檔。
[0161 ] 接口方式三:Webservi ce發布,生成程序調用待歸集文檔發布的Webservi ce接口 獲取文檔或者文檔流再轉換成TOF格式的文檔。
[0162] 在患者出院后的某個時間點,該時間點可以根據實際情況進行配置和更改,比如 醫生確認書與完電子病歷,護士確認患者出院并做完最終結算等,將患者的此次就診?目息 加入待生成隊列。隊列調度子模塊會將隊列中優先級最高的就診信息分配給一個空閑的虛 擬作業中心,虛擬作業中心開始按照預先配置的生成方案,依次調用上述接口方式調用所 有接口進行TOF文檔的生成。在生成結束后統一上傳到歸檔文件庫,并抽取相應信息到歸檔 索引庫(注冊患者就診主索引并建立其他索引),完成該次就診的I 3DF文檔的生成歸集。
[0163] 電子病歷自動生成PDF文件的生成事件分為兩類:一類是正常生成;另一類是出現 異常情況的生成。
[0164] 電子病歷自動生成PDF文件可以采用一個定時輪詢線程來實現。該線程不斷輪詢 待生成隊列,確定是否有需要生成的記錄。考慮到系統性能,和實際使用的情況,每次輪詢 發現沒有需要生成的記錄,則加大每次輪詢的間隔,直到達到設置的最大值(每次輪詢的間 隔和間隔的最大值可以配置)。病案生成子模塊如果從待生成隊列中獲取到記錄,就將此記 錄移動到生成隊列,記錄開始時間,然后開始生成。對于異常生成的處理,則是不斷檢查生 成隊列中是否有超時的記錄,如果有,則接管這條記錄,將生成時間改寫,并將該記錄的優 先級降一級。優先級降到最低級時,程序不再處理,輸出告警信息,等待人工檢查處理。
[0165] 當電子病歷生成TOF文件生成完成時,首先檢查記錄的開始時間,是否與當前任務 一致,因為有可能生成時間超過了配置的超時時間,但是此時異常生成處理已經接管了這 條記錄,所以應當放棄這次生成的文件。當檢查完畢之后,需要將生成文件上傳至文檔存儲 庫,并將生成記錄從生成隊列移動到生成成功隊列。
[0166] 另外還可以指定病案號,對緊急情況下需要及時生成的病案進行歸檔。
[0167] 紙質病案掃描成TOF文件并歸集模塊,可以通過掃描將患者簽字文檔、外院報告等 掃描成標準PDF格式的文件。患者簽字文檔可以包括各類知情同意書等需要患者或者患者 家屬簽字的文檔。
[0168] 紙質病案掃描成PDF文件是通過驅動掃描儀或者高拍儀,獲取紙質病案的掃描圖 片,并將圖片轉換為PDF文件。在實際應用中,可以人工對生成的TOF文件進行分類,還可以 通過約定,在患者簽字文檔、外院報告掃描件上打印出患者病案相關的二維碼,在將圖片轉 換為PDF文件的過程中,通過對指定區域進行分析,獲取二維碼中的信息,自動對其進行分 類。
[0169] 另外,根據醫院的要求,患者可能需要在已經打印的病歷上進行簽名,但由于病案 生成模塊是自動將病歷全部生成,而不會跳過那些需要簽名的頁面,此時,就需要將掃描的 PDF文件,替換掉指定頁。而無需替換的部分則直接上傳到指定位置即可。
[0170]紙質病案掃描成PDF文件并歸集模塊的接口方式可以為標準掃描儀接口。
[0171]需要說明的是,同一次就診的掃描文檔在邏輯上會自動歸集到本次就診的所有生 成項目中。
[0172] (2)病案編目管理子系統
[0173]病案編目管理子系統包含兩個模塊:
[0174] 1、病案首頁信息管理模塊;
[0175] 2、病案編目編碼管理模塊。
[0176] 其中,病案首頁信息管理模塊將病案首頁信息從EMR(Electr〇niC Medical Record,電子病歷)系統中抽取出來并結構化存儲到病案編目管理子系統中,為歸檔病案檢 索子系統提供數據基礎。
[0177] 病案編目編碼管理模塊提取出電子病案中的疾病、手術等信息,進行ICD編碼。
[0178] (3)病案流通管理子系統
[0179] 病案流通管理子系統包含以下模塊:
[0180] 1、歸檔患者信息管理模塊;
[0181] 2、病案流通操作模塊;
[0182] 3、歷史病案錄入模塊。
[0183]其中,歸檔患者信息管理模塊管理已歸檔患者基本信息,為病案流通各環節和歸 檔病案檢索子系統提供數據基礎。歸檔患者信息管理模塊通過數據總線\集成平臺獲取患 者信息,在電子病歷歸檔管理系統中電子病案已經集中,某患者的所有就診信息都歸集在 該患者的電子病案下,收集所有出院患者的基本信息、就診信息、編目信息、費用信息并建 立索引以便查詢和統計。
[0184] 病案流通操作模塊進行病案歸檔上架、借閱、復印、出庫等病案流通環節管理,其 中病案借閱管理子模塊、病案出庫管理子模塊為基于權限的歸檔病案瀏覽子系統提供部分 權限數據。一個完整的電子病案歸檔上架流程如下:
[0185] 病歷質控?歸檔患者基本信息管理+病歷回收今病案整理/檢查4病案編目 +歸檔上架。
[0186] 這個流程幾乎涉及了電子病歷歸檔管理系統的所有子系統,通過靈活、易用的管 理手段,可以有效降低病案室工作人員的勞動強度。在病歷回收前,通過病歷質控量化數據 校驗工作;通過數據總線自動收集和管理患者的基本信息(在獨立的索引庫中存儲和建立 這些信息的索引),并可實時與HIS數據進行更新校驗;可一鍵完成電子病歷生成TOF文件, 并上傳至內容管理系統;電子病歷生成PDF文件就是使用TOF虛擬打印機,通過電子病歷歸 檔管理系統的平臺,根據方案配置調用各個子業務系統的專用虛擬歸檔服務,按照臨床病 歷信息的格式打印生成I 3DF文件,在整理病案信息并對這些文件分類處理之后進行保存,完 成電子病案歸檔提交。通過數據總線自動收集病案首頁的疾病及手術信息,進行病案編目 處理。最后將電子病案歸檔上架。
[0187] 電子病案可以同時被多人借閱,只需完成借閱登記及審批,醫生即可在科室通過 歸檔病案瀏覽子系統瀏覽已歸檔病案。如果超過病案借閱時限,借閱權限自動收回。
[0188] 本發明實施例的電子病歷歸檔管理系統可以提供歸檔電子病案的打印功能。為了 保護病人的合法權利,防止非授權人員打印電子病案,進行不合法的行為。打印電子病案受 到嚴格的控制。只有具有打印權限并同時擁有硬件密鑰的人方能打印電子病案。同時系統 會完整的記錄電子病案的打印日志,包括電子病案的打印內容和數量,以及紙張病案的打 印
【申請人】,
【申請人】的證件照,并將這些信息存儲在歸檔服務器中,以便跟蹤這些已經打印成 紙張的電子病案的去向。
[0189] 歷史病案錄入模塊支持歷史病案錄入。
[0190] (4)歸檔病案檢索子系統
[0191] 歸檔病案檢索子系統提供基于權限管理的病案檢索功能。檢索條件可以是患者基 本信息、病案首頁信息、或疾病和手術編目信息,具體的,可以是患者ID、患者姓名、住院號、 出生日期、住院科室、住院時間、出院科室、出院時間、主治醫生、出院診斷等。
[0192] 對于更復雜的科研管理檢索等,可以通過科研數據管理系統完成檢索,并與歸檔 病案瀏覽子系統整合,查看歸檔病案。根據各種檢索條件,申請者可以快速定位到需要的電 子病案。
[0193] 對患者歸檔電子病案進行集中瀏覽和歸檔,包括患者電子病案涉及的一些特殊格 式的報告。在獲得對應的報告處理控件以及相關接口后,利用TOF閱讀工具可以完整查閱這 些報告。
[0194] (5)歸檔病案瀏覽子系統
[0195] 申請者通過歸檔病案瀏覽子系統可以對通過歸檔病案檢索子系統檢索出的內容 進行瀏覽。
[0196] 需要說明的是,在本文中,諸如第一和第二等之類的關系術語僅僅用來將一個實 體或者操作與另一個實體或操作區分開來,而不一定要求或者暗示這些實體或操作之間存 在任何這種實際的關系或者順序。而且,術語"包括"、"包含"或者其任何其他變體意在涵蓋 非排他性的包含,從而使得包括一系列要素的過程、方法、物品或者設備不僅包括那些要 素,而且還包括沒有明確列出的其他要素,或者是還包括為這種過程、方法、物品或者設備 所固有的要素。在沒有更多限制的情況下,由語句"包括一個……"限定的要素,并不排除在 包括所述要素的過程、方法、物品或者設備中還存在另外的相同要素。
[0197] 本說明書中的各個實施例均采用相關的方式描述,各個實施例之間相同相似的部 分互相參見即可,每個實施例重點說明的都是與其他實施例的不同之處。尤其,對于裝置實 施例而言,由于其基本相似于方法實施例,所以描述的比較簡單,相關之處參見方法實施例 的部分說明即可。
[0198] 本領域普通技術人員可以理解實現上述方法實施方式中的全部或部分步驟是可 以通過程序來指令相關的硬件來完成,所述的程序可以存儲于計算機可讀取存儲介質中, 這里所稱得的存儲介質,如:R0M/RAM、磁碟、光盤等。
[0199] 以上所述僅為本發明的較佳實施例而已,并非用于限定本發明的保護范圍。凡在 本發明的精神和原則之內所作的任何修改、等同替換、改進等,均包含在本發明的保護范圍 內。
【主權項】
1. 一種電子病歷歸檔管理系統,其特征在于,包括:病歷生成服務器、檢查報告生成服 務器和病案生成服務器,其中, 所述病歷生成服務器,用于接收目標患者的電子病歷,并將所述目標患者的電子病歷 發送給所述病案生成服務器; 所述病案生成服務器,用于接收所述病歷生成服務器發送的所述目標患者的電子病 歷;向所述檢查報告生成服務器發送針對所述目標患者的檢查報告的查詢請求,其中所述 查詢請求中攜帶所述目標患者的標識信息,并接收所述檢查報告生成服務器返回的所述目 標患者的檢查報告;生成所述目標患者的電子病案,其中所述電子病案中包含所述電子病 歷及檢查報告; 所述檢查報告生成服務器,用于在接收到所述病案生成服務器針對所述目標患者的檢 查報告的查詢請求時,查找所述目標患者的檢查報告并發送給所述病案生成服務器。2. 根據權利要求1所述的電子病歷歸檔管理系統,其特征在于,所述電子病歷歸檔管理 系統還包括病案存儲服務器: 所述病案生成服務器,還用于提供編目信息生成入口,并接收編目人員對所述目標患 者的電子病案進行編目處理后生成的編目信息;提取所述目標患者的電子病案的索引信 息;將所述目標患者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息發送給 所述病案存儲服務器; 所述病案存儲服務器,用于接收并存儲所述病案生成服務器發送的所述目標患者的電 子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息。3. 根據權利要求2所述的電子病歷歸檔管理系統,其特征在于, 所述病案存儲服務器,還用于接收并存儲所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃 描件,或者,接收并存儲經過數字簽名處理的所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描 件。4. 根據權利要求2所述的電子病歷歸檔管理系統,其特征在于, 所述病案生成服務器,具體用于對所述目標患者的電子病案進行數字簽名處理,并將 進行數字簽名處理的所述目標患者的電子病案發送給所述病案存儲服務器。5. 根據權利要求2至4任一項所述的電子病歷歸檔管理系統,其特征在于,所述電子病 歷歸檔管理系統還包括訪問服務器: 所述訪問服務器,用于接收申請者針對所述目標患者的電子病案的查詢申請;根據預 設的審批流程,將該查詢申請發送給具有該電子病案審批權限的審批者;接收所述審批者 對該查詢申請的審批結果;當所述審批結果為審批通過時,向所述病案存儲服務器發送針 對所述目標患者的電子病案的查詢請求,并將所述病案存儲服務器返回的所述目標患者的 電子病案輸出給所述申請者;當所述審批結果為審批未通過時,輸出審批未通過的提示信 息; 所述病案存儲服務器,還用于接收所述訪問服務器發送的針對所述目標患者的電子病 案的查詢請求,并將所述目標患者的電子病案返回給所述訪問服務器。6. 根據權利要求5所述的電子病歷歸檔管理系統,其特征在于, 所述病案存儲服務器,還用于記錄電子病案查詢信息,所述電子病案查詢信息包括申 請者信息、申請時間信息、審批者信息、審批時間信息、瀏覽信息中的一種或多種。7. -種電子病歷歸檔管理方法,其特征在于,包括: 病歷生成服務器接收目標患者的電子病歷,并將所述目標患者的電子病歷發送給病案 生成服務器; 所述病案生成服務器接收所述病歷生成服務器發送的所述目標患者的電子病歷; 所述病案生成服務器向檢查報告生成服務器發送針對所述目標患者的檢查報告的查 詢請求,其中所述查詢請求中攜帶所述目標患者的標識信息; 所述檢查報告生成服務器在接收到所述病案生成服務器針對所述目標患者的檢查報 告的查詢請求時,查找所述目標患者的檢查報告并發送給所述病案生成服務器; 所述病案生成服務器接收所述檢查報告生成服務器返回的所述目標患者的檢查報告; 所述病案生成服務器生成所述目標患者的電子病案,其中所述電子病案中包含所述電 子病歷及檢查報告。8. 根據權利要求7所述的方法,其特征在于,所述方法還包括: 所述病案生成服務器提供編目信息生成入口,并接收編目人員對所述目標患者的電子 病案進行編目處理后生成的編目信息; 所述病案生成服務器提取所述目標患者的電子病案的索引信息; 所述病案生成服務器將所述目標患者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信 息及索引信息發送給病案存儲服務器; 所述病案存儲服務器接收并存儲所述病案生成服務器發送的所述目標患者的電子病 案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息。9. 根據權利要求8所述的方法,其特征在于,所述方法還包括: 所述病案存儲服務器接收并存儲所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描件,或 者,接收并存儲經過數字簽名處理的所述目標患者的簽字文檔和/或外院報告掃描件。10. 根據權利要求8所述的方法,其特征在于,所述病案生成服務器將所述目標患者的 電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息發送給病案存儲服務器,包括: 所述病案生成服務器對所述目標患者的電子病案進行數字簽名處理,并將進行數字簽 名處理的所述目標患者的電子病案、所述目標患者的電子病案的編目信息及索引信息發送 給病案存儲服務器。11. 根據權利要求8至10任一項所述的方法,其特征在于,所述方法還包括: 訪問服務器接收申請者針對所述目標患者的電子病案的查詢申請; 所述訪問服務器根據預設的審批流程,將該查詢申請發送給具有該電子病案審批權限 的審批者; 所述訪問服務器接收所述審批者對該查詢申請的審批結果;當所述審批結果為審批通 過時,向所述病案存儲服務器發送針對所述目標患者的電子病案的查詢請求;當所述審批 結果為審批未通過時,輸出審批未通過的提示信息; 所述病案存儲服務器接收所述訪問服務器發送的針對所述目標患者的電子病案的查 詢請求,并將所述目標患者的電子病案返回給所述訪問服務器; 所述訪問服務器將所述病案存儲服務器返回的所述目標患者的電子病案輸出給所述 申請者。12. 根據權利要求11所述的方法,其特征在于,所述方法還包括: 所述病案存儲服務器記錄電子病案查詢信息,所述電子病案查詢信息包括申請者信 息、申請時間信息、審批者信息、審批時間信息、瀏覽信息中的一種或多種。
【文檔編號】G06Q50/24GK105844566SQ201610177389
【公開日】2016年8月10日
【申請日】2016年3月25日
【發明人】薛向東, 韓士斌, 蘇明亮, 郭宗濤, 侯健, 楊豐華
【申請人】東華軟件股份公司
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